Fetopathia diabetica adalah gangguan perkembangan serius yang berlaku pada anak yang belum lahir atau baru lahir dan disebabkan oleh berlebihan darah glukosa tahap pada ibu. Rawatan ini terutamanya terdiri daripada penyesuaian metabolik wanita hamil yang ideal. Sekiranya ini berjaya, fetopathia diabetica dan risiko yang berkaitan untuk kanak-kanak dapat dicegah.
Apa itu fetopathia diabetica?
Fetopathia diabetica adalah gangguan perkembangan kanak-kanak yang belum lahir atau baru lahir. Ia disebabkan oleh rawatan yang tidak mencukupi kencing manis pada ibu semasa mengandung. Si ibu meningkat darah gula melewati tanpa halangan melalui plasenta kepada janin dan membawa kepada hiperglisemia. Kehamilan yang tidak dirawat kencing manis boleh dikaitkan dengan kesan lewat yang serius bagi anak dan ibu mengandung. Terdapat peningkatan gangguan pada perkembangan umum, pertumbuhan dan pembentukan organ. Sekiranya ibu mengandung menderita kencing manis, yang mengandung secara automatik dikelaskan sebagai kehamilan berisiko tinggi. Untuk mengelakkan kerosakan pada anak kesihatan, tutup pemantauan ibu darah glukosa adalah perlu sepanjang mengandung.
Punca
Pada asasnya, terdapat tiga penyebab perkembangan fetopathia diabetica pada anak yang belum lahir. Dalam kes yang jarang berlaku, wanita itu mengembangkan apa yang dikenali sebagai diabetes gestasi semasa mengandung. Bentuk diabetes ini hanya wujud semasa kehamilan dan mundur sepenuhnya selepas kelahiran. Di samping itu, pengembangan janin mungkin terjejas kerana hiperglisemia sekiranya ibu mempunyai diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2. Glukosa mencapai janin melalui plasenta; sistem peredaran darah kanak-kanak bertindak balas dengan meningkat insulin pengeluaran. Hasilnya adalah janin hiperinsulinisme, yang dikaitkan dengan pelbagai gangguan perkembangan. Rembesan meningkat insulin mempunyai kesan merangsang sintesis lemak dan protein, mengakibatkan pembesaran (hipertrofi) organ pada janin.
Gejala, keluhan, dan tanda
Fetopathia diabetica sering dikaitkan dengan kelahiran pra-matang. Sebagai tambahan, kekurangan plasenta mungkin berlaku, yang boleh membawa hingga kematian janin sebelum atau semasa melahirkan. Terdapat juga risiko dystocia bahu, gangguan proses kelahiran di mana bahu anak terlalu besar. Ini menjadikan kelahiran lebih sukar. Dystocia bahu memerlukan tindakan segera, kerana anak itu mungkin mati kerana kekurangan oksigen dalam hal ini keadaan. Selalunya, bayi baru lahir mengalami kesukaran penyesuaian. Bayi yang dijangkiti menderita hipoglisemia, hipokalsemia, jaundis, dan gangguan pernafasan. Selanjutnya, fetopathia diabetica meningkatkan risiko anak obesiti kemudian dalam hidup. Sekiranya diabetes ibu tidak dirawat, bayi baru lahir biasanya berat badan berlebihan dan mempunyai organ yang belum matang. Dalam kes-kes yang teruk, kerosakan pada organ dalaman berlaku. Oleh kerana pengukuran rutin glukosa darah sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pranatal, kes-kes yang teruk pada diabetes fetopathia menjadi jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak yang terjejas sekarang mempunyai berat badan yang normal.
Diagnosis dan kursus
Diagnosis dibuat semasa pemeriksaan rutin wanita hamil dengan mengukur kadar glukosa darah. Sekiranya penyakit ini sudah lebih maju, diagnosis juga dapat dibuat secara sonografi. Dalam kes ini, janin yang membesar dan kelainan organ dikesan oleh doktor yang hadir. Khususnya, yang diperbesar hati kanak-kanak yang belum lahir menunjukkan fetopathia diabetica. Sekiranya diagnosis dibuat tepat pada waktunya, prognosis anak yang dilahirkan oleh ibu diabetes dianggap sangat baik. Diabetes mudah diubati dalam kebanyakan kes dan anak yang belum lahir tidak dicederakan. Selepas kelahiran, tahap glukosa darah bayi yang baru lahir mesti dipantau secara berkala selama tiga jam pertama, kerana keguguran kadang-kadang berlaku.
Komplikasi
Sekiranya dirawat lebih awal dan betul, fetopathia diabetica dapat dirawat dengan baik, sehingga tidak timbul lagi komplikasi atau ketidakselesaan pada anak. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menyebabkan kelahiran pra-matangIni biasanya dikaitkan dengan komplikasi yang teruk, tetapi boleh juga tanpa gejala, sehingga anak dilahirkan normal dan sihat. Walau bagaimanapun, selalunya bahu anak terlalu besar. Ini boleh menyebabkan bernafas masalah, yang dalam keadaan terburuk boleh membawa kepada oksigen kekurangan. Ini sangat berbahaya, terutama pada bayi baru lahir, dan boleh membawa kerosakan kekal pada pelbagai organ dan kaki. Oleh itu, sebagai peraturan, rawatan fetopathia diabetica pada anak dilakukan dengan segera. Begitu juga dengan risiko obesiti pada kanak-kanak sangat meningkat. Selalunya terdapat kerosakan organ dan kekurangan kanak-kanak. Komplikasi yang tepat bergantung kepada ibu diet. Selalunya terdapat pembesaran hati. Sekiranya fetopathia diabetica didiagnosis lebih awal, sebahagian besar gejala untuk kanak-kanak dapat dihilangkan semasa kehamilan dengan bantuan yang sihat diet. Tidak akan ada komplikasi. Dalam keadaan terburuk, kanak-kanak itu mungkin mati kerana gangguan pernafasan.
Bilakah anda harus pergi ke Seni?
Dalam mana-mana diabetes fetopathia, rawatan diperlukan. Tidak ada penyembuhan diri dan penyakit ini boleh membahayakan nyawa anak. Walau bagaimanapun, penyakit ini biasanya dikenal pasti secara langsung oleh kelahiran pra-matang dan juga boleh dirawat lebih awal. Campur tangan segera diperlukan sekiranya anak menderita oksigen kekurangan atau kesukaran penyesuaian. Ini boleh mengakibatkan gangguan pernafasan atau jaundis. Sekiranya tidak ada rawatan, kanak-kanak biasanya mati. Oleh kerana fetopathia diabetica juga meningkatkan risiko obesiti kemudian dalam kehidupan pesakit, mereka yang terjejas mesti memerhatikannya diet dan lakukan pemeriksaan berkala dengan doktor. Organ dalaman mungkin juga terjejas. Untuk mengelakkan organ yang tidak matang, ibu bapa juga harus mengambil bahagian dalam pemeriksaan bersama anak mereka. Fetopathia diabetes juga dapat dicegah dengan mengukur gula darah semasa mengandung. Dalam kebanyakan kes, diagnosis dan rawatan penyakit dilakukan secara langsung di hospital. Rawatan awal dapat mencegah berlakunya komplikasi pada masa dewasa.
Rawatan dan terapi
Terapi digunakan untuk menyesuaikan metabolisme wanita hamil seoptimum mungkin sehingga tidak ada hiperglisemia, yang boleh membahayakan anak. Untuk mengelakkan kursus yang teruk, wanita hamil mesti diperiksa secara berkala. Berterusan pemantauan tahap glukosa darah adalah penting untuk memastikan kejayaan rawatan. Sekiranya diabetes diketahui, disarankan untuk memulakannya terapi sebelum reka bentuk. Pakar dapat menentukan keparahan diabetes dan memberikan prognosis untuk kemungkinan kehamilan. Di samping itu, masa permulaan kehamilan harus dirancang agar kawalan metabolik sebaik mungkin. Terdapat juga kursus latihan khas untuk pesakit diabetes yang ingin mempunyai anak, di mana para peserta menerima maklumat mengenai yang betul pemakanan semasa mengandung serta diri-pemantauan glukosa darah. Ini membantu mencegah kerosakan pada bayi yang belum lahir. Pada amnya, anak-anak ibu diabetes kini sihat. Walaupun begitu, diabetes ibu menimbulkan risiko kepada janin, sebab itulah pemantauan intensif selepas kelahiran sangat diperlukan. Rawatan bayi yang baru lahir di hipoglisemia dilakukan dengan infusi glukosa. Tahap glukosa darah yang terlalu tinggi pada janin mengganggu pembentukan surfacant, yang sering menyebabkan paru-paru tidak matang semasa lahir. Sekiranya bayi baru lahir mengalami masalah pernafasan, bantuan pernafasan atau oksigen diberikan melalui topeng oksigen.
Prospek dan prognosis
Bayi baru lahir berat badan berlebihan kerana fetopathia diabetica. Ini juga menimbulkan risiko kepada ibu semasa melahirkan. Dia sangat mungkin menderita episiotomi, atau episiotomi mesti dilakukan untuk mencegahnya. Semasa kelahiran, hati diperbesar dan mungkin ada hipoglisemia serta hipokalsemia pada bayi baru lahir. Selanjutnya, fetopathia diabetica meningkatkan risiko sindrom gangguan pernafasan sebaik sahaja dilahirkan. Bayi yang baru lahir juga boleh berkembang diabetes mellitus dalam perjalanan hidup mereka kerana tubuh terdedah kepada tahap glukosa darah yang tinggi pada tahap awal. Kemerosotan teruk pada bayi yang belum lahir mungkin telah berlaku di rahim, tetapi ini biasanya mudah dilihat semasa ultrasound peperiksaan. Ini memungkinkan mereka dirawat. Sekiranya tidak, kakitangan kejururawatan dapat menyesuaikan diri dengan keperluan khas bayi yang baru lahir dan bersiap sedia untuk mengalami kecacatan ketika anak dilahirkan. Walau bagaimanapun, malformasi sering mempengaruhi CNS selain jantung, ekstremitas, dan saluran genitouriner, sehingga kerosakan tidak dapat dilihat sehingga anak itu membesar. Terdapat kes-kes fetopathia diabetica di mana anak yang terjejas dapat hidup hampir tanpa gejala dengan rawatan yang sesuai semasa dan selepas kehamilan; dalam kes lain, kerosakan teruk dan kekal.
pencegahan
Wanita diabetes mesti berjumpa pakar sebelum mereka hamil. Kedua-dua pakar intern dan pakar sakit puan mempunyai kepakaran yang diperlukan. Ini dapat memastikan tahap glukosa darah terkawal dengan baik. Semasa kehamilan, semua pemeriksaan yang ditetapkan harus dihadiri agar dapat mendiagnosis penyakit diabetes yang semakin teruk pada waktunya. Dengan cara ini, perkembangan fetopathia diabetica dapat dicegah.
Susulan
Dalam kebanyakan kes fetopathia diabetica, pilihan untuk rawatan susulan sangat terhad. Dalam kes ini, orang yang terjejas bergantung pada rawatan simptomatik semata-mata untuk penyakit ini untuk mencegah komplikasi lebih lanjut dan untuk memudahkan kehidupan harian orang yang terkena. Ini tidak mengakibatkan penyembuhan diri, dan rawatan lengkap juga tidak mungkin dilakukan. Dalam banyak kes fetopathia diabetica, kaunseling genetik juga mungkin untuk mencegah penyakit ini diwarisi oleh generasi akan datang. Untuk mengurangkan simptom fetopatiia diabetes, mereka yang terjejas bergantung pada pemeriksaan dan kawalan kadar glukosa darah secara berkala. Ini mungkin juga melibatkan penggunaan bantuan perubatan untuk mengukur tahapnya secara tetap. Dalam banyak kes, penghidap juga bergantung pada diet khas untuk mengurangkan rasa tidak selesa penyakit ini dan mengelakkannya tidak perlu dilakukan tekanan pada badan. Dalam kes fetopathia diabetica, diagnosis awal penyakit ini juga penting sejak awal, supaya anak dapat sihat dan berkembang biasanya.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Dalam kehidupan seharian, perhatian khusus harus diberikan kepada gaya hidup sihat sepanjang kehamilan. Ini termasuk diet yang kaya dengan vitamin dan seimbang, serta tempat tinggal yang cukup di udara segar. Seboleh-bolehnya, ibu mengandung harus melakukan aktiviti berjalan kaki dan bersukan setiap hari. Seorang wanita hamil sangat disarankan untuk mengikuti semua pemeriksaan pencegahan dan pemeriksaan yang ditawarkan. Di sana, kesihatan masalah dapat dikesan seawal mungkin dan tindak balas cepat mungkin. Ini mengurangkan risiko komplikasi selanjutnya. Sekiranya berlaku penyelewengan atau perasaan meresap bahawa ada sesuatu yang salah, ibu hamil juga harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Selain itu, selain diet yang sihat dan pemeriksaan berkala, mengurangkan tekanan emosi membantu. Dengan bercakap dengan wanita hamil lain, ibu yang berpengalaman atau menggunakan kelonggaran teknik, peningkatan kesejahteraan ibu dan anak dapat dicapai. Ini membantu mengurangkan ketakutan yang timbul dan mengekalkan sikap asas yang optimis. Sekiranya terdapat kehamilan berisiko tinggi, sangat penting untuk mengekalkan semangat untuk hidup dan terus menjaga hubungan dengan persekitaran sosial. Pengeluaran atau keadaan panik mempunyai pengaruh negatif terhadap perjalanan kehamilan selanjutnya. Aktiviti riadah dapat disesuaikan walaupun terdapat sekatan dan dapat membantu wanita hamil dan anak yang belum lahir menjadi lebih baik kesihatan.
