Keadaan yang boleh menyebabkan pendarahan gastrointestinal atas (90% dari pendarahan gastrousus):
Kardiovaskular (I00-I99).
- Fistula aorto-usus (AEF) -sambungan antara aorta dan saluran gastrointestinal-komplikasi yang jarang berlaku tetapi mengancam nyawa dalam perjalanan spontan aneurisma aorta (bentuk utama) atau yang lain sebagai peristiwa pasca operasi selepas penggantian prostetik vaskular aorto-iliac segmen (fistula sekunder)
- Lesi vaskular (kecederaan vaskular), tidak dinyatakan.
- Penyakit Osler-Weber-Rendu (sinonim: Penyakit Osler; sindrom Osler; Penyakit Osler-Weber-Rendu; Penyakit Osler-Rendu-Weber; telangiektasia hemoragik keturunan, HHT) - gangguan warisan dominan autosomal di mana telangiectasias (pelebaran abnormal darah kapal) berlaku. Ini boleh berlaku di mana sahaja, tetapi dijumpai terutamanya di hidung (simptom utama: epistaksis (hidung berdarah)), mulut, muka, dan selaput lendir saluran gastrousus. Oleh kerana telangiectasias sangat rentan, mudah terkoyak sehingga berdarah.
Hati, pundi hempedu dan bile saluran - Pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Hemobilia - pendarahan dalam bile saluran, kebanyakannya dengan kebocoran darah daripada papilla duodeni major (papilla Vateri).
- Sirosis - kerosakan yang tidak dapat dipulihkan (tidak dapat dipulihkan) pada hati dan pembentukan semula tisu hati yang ketara.
mulut, esofagus (paip makanan), perut, dan usus (K00-K67; K90-K93).
- Angiodysplasias (sinonim: displasia vaskular) - malformasi vaskular perut/duodenum (duodenum) seperti perut tembikai yang disebut.
- Lesi Dieulafoy (sinonim: exulceratio simplex) - bentuk ulser ventrikuli pendarahan yang jarang berlaku (ulser gastrik), yang boleh berkembang pada anomali kongenital (kongenital) saluran darah dinding perut
- Duodenitis erosif (duodenitis).
- Menghakis gastritis (gastritis).
- Varises asas - dilatasi urat fundus (penyetempatan di perut).
- Hakisan gastrousus - kehilangan zat membran mukus saluran gastrousus.
- Penyakit gastroesophageal reflux (sinonim: GERD, penyakit gastroesophageal reflux; gastroesophageal reflux disease (GERD); gastroesophageal reflux disease (reflux disease); gastroesophageal reflux; esofagitis refluks; penyakit refluks; Esofagitis refluks; peptik esofagitis) - penyakit radang pada esofagus (esofagitis) yang disebabkan oleh refluks patologi (refluks) jus gastrik asid dan kandungan gastrik lain.
- Prolaps gastrik (prolaps gastrik)
- Sindrom Mallory-Weiss - air mata membujur yang memanjang (memanjang) mukosa (membran mukus) dan submucosa (submucosal tisu penghubungesofagus yang berlaku pada alkoholik, yang mungkin berkaitan dengan pendarahan esofagus luar dan / atau saluran gastrik yang berpotensi mengancam nyawa (pendarahan gastrousus/ GIB) sebagai komplikasi.
- Varises esofagus - pelebaran urat esofagus yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi di hati peredaran.
- Ulcus duodeni (duodenal ulser).
- Ulcus ventriculi (ulser gastrik)
Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99)
- Vaskulitida - penyakit reumatik radang yang dicirikan oleh kecenderungan keradangan pada arteri (biasanya) darah kapal (imunosupresif agresif) terapi diperlukan).
Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).
- Karsinoma gastrik (barah perut)
- Karsinoma esofagus (barah esofagus)
Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).
- Hemoptysis (hemoptisis).
Kecederaan, keracunan, dan penyebab lain dari luaran (S00-T98).
- Iatrogenik - kerosakan yang disebabkan oleh campur tangan perubatan.
- Badan asing
- Kecederaan, tidak ditentukan
Ubat
- Ejen antitrombotik (heparin kumpulan, faktor perencat Xa/ langsung perencat trombin) (kira-kira 5.9%).
- Anti-radang nonsteroid dadah (NSAID) - peningkatan risiko (ATAU 3.75); penggunaan jangka panjang mengakibatkan ulser gastroduodenal (ulser gastrik dan duodenum) Catatan: Penggunaan perencat siklooksigenase-2 selektif mempunyai pendarahan gastrousus risiko berbanding dengan NSAID tradisional (tNSAR).
- Terpilih serotonin perencat pengambilan semula (SSRI): termasuk fluoxetine, paroxetine, citalopram, Sertraline - 55% peningkatan risiko (ATAU 1.55, 95% CI 1.35-1.78, p <0.001)
- Gabungan selektif serotonin perencat pengambilan semula (SSRI) dan anti-radang nonsteroid dadah (NSAID) (ATAU 6.33, 95% CI: 3.40-11.8; P <0.00001)
- Ejen antiplatelet (TAH; asid asetilsalisilat (SEBAGAI]), clopidogrel, terlampau panas, ticagrelor) - peningkatan risiko (ATAU 2.48)
- Penggunaan bersama ketiga-tiga kumpulan ubat yang disebutkan di atas: Risiko pendarahan GI atas kira-kira 9 kali ganda (ATAU 9.13, 95% CI 1.12-74.77).
- Lihat juga di bawah "Pendarahan akibat ubat"
Keadaan yang boleh menyebabkan pendarahan gastrousus yang lebih rendah (10% kes pendarahan gastrousus)
Kardiovaskular (I00-I99).
Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).
mulut, esofagus (paip makanan), perut, dan usus (K00-K67; K90-K93).
- Iskemia mesenterik akut (AMI; infark usus, mesenterik arteri oklusi, infark mesenterik, penyakit oklusi mesenterik, angina abdominalis).
- Fisur dubur - air mata di mukosa daripada anus/dubur..
- Angiodysplasias (malformasi vaskular) perut /duodenum (duodenum).
- Colitis (radang usus), iskemia atau disebabkan oleh sinaran.
- Ulser kolitis - penyakit radang usus (IBD).
- Diverticulitis - penyakit kolon di mana keradangan terbentuk pada penonjolan mukosa (divertikula).
- Pendarahan divertikular
- Varises usus kecil - dilatasi urat di usus kecil.
- Pencabulan - pencerobohan sebahagian usus ke bahagian usus yang mengikuti bahagian dalam.
- Diverticulum Meckel - penonjolan ileum (scimitar atau usus pinggul; bahagian usus kecil) yang mewakili sisa saluran kuning embrio (saluran omphaloenteric)
- Penyakit Crohn - penyakit radang usus yang kronik (IBD); biasanya berkembang dalam kambuh dan boleh mempengaruhi keseluruhan saluran penghadaman; ciri adalah kasih sayang segmen mukosa usus (mukosa usus), iaitu, beberapa segmen usus mungkin terjejas, yang dipisahkan oleh bahagian yang sihat.
- Proctitis (keradangan rektum).
- Ulser rektum - bisul di Rektal.
- Proktitis radiasi (keradangan pada Rektal selepas radioterapi, sebagai contoh, di prostat kanser).
Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).
- Tumor kolorektal, tidak ditentukan.
- Tumor usus kecil, tidak ditentukan
- Mastositosis - dua bentuk utama: mastositosis kulit (kulit mastositosis) dan mastositosis sistemik (mastositosis seluruh badan); gambaran klinikal mastositosis kulit: bintik-bintik coklat kekuningan dengan pelbagai saiz (sarang pigmentosa); dalam mastositosis sistemik, terdapat juga aduan episodik gastrointestinal (aduan gastrousus), (loya (loya), membakar sakit perut and cirit-birit (cirit-birit)), ulser penyakit, dan pendarahan gastrousus (pendarahan gastrointestinal) dan malabsorpsi (gangguan makanan penyerapan); Dalam mastositosis sistemik, terdapat pengumpulan sel mast (jenis sel yang terlibat, antara lain, reaksi alahan). Antara lain, terlibat dalam reaksi alahan) pada sumsum tulang, di mana ia terbentuk, serta pengumpulan di kulit, tulang, hati, limpa dan saluran gastrousus (GIT; saluran gastrousus); mastositosis tidak dapat disembuhkan; kursus biasanya jinak (jinak) dan jangka hayat normal; sel mast degenerasi yang sangat jarang berlaku (= sel mast leukemia (kanser darah)).
- Pendarahan polip
Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ seks) (N00-N99)
- Endometriosis - Kejadian endometrium (lapisan dari uterus) di luar rahim, seperti di dalam atau di ovari (ovari), tiub (tiub fallopio), kencing pundi kencing, atau usus.
Kecederaan, keracunan, dan penyebab lain dari luaran (S00-T98).
- Iatrogenik - kerosakan yang disebabkan oleh campur tangan perubatan.
- Badan asing
- Kecederaan, tidak ditentukan
Ubat
- Mengambil zat besi, arang, atau suplemen bismut boleh menyebabkan perubahan warna najis
- Kesan sampingan ubat: "pendarahan dari ubat"; selalunya anti-radang bukan steroid dadah (NSAID) (egB ASA terapi pada usia> 75 tahun. berisiko tinggi; 50% kes sumber pendarahan adalah di saluran gastrousus atas); agen antitrombotik (heparin kumpulan, Perencat Faktor Xa/ langsung perencat trombin).
- Penggunaan antikoagulan secara serentak (antikoagulan; antagonis vitamin K seperti Marcumar, perencat faktor Xa seperti rivaroxaban, apixaban atau edoxaban atau perencat faktor II seperti dabigatran) dan antibiotik membawa kepada peningkatan risiko pendarahan!
- Gabungan asid asetilsalisilat (ASA) dan clopidogrel menyebabkan pendarahan gastrousus yang teruk dengan kekerapan yang serupa dengan vitamin K antagonis.
- Antiplatelet berganda terapi dan antikoagulasi mengakibatkan risiko pendarahan gastrointestinal yang serupa.
- Untuk antikoagulan oral langsung (DOAK), kadar pendarahan tahunan antara 0.4-3.2% dilaporkan dalam ujian penting.
- Kortikosteroid
- Terpilih serotonin perencat pengambilan semula: fluoxetine, paroxetine, citalopram, Sertraline, dalam kalangan yang lain.
operasi
- Keadaan hartanah selepas kolonoskopi dengan polypectomy (kolonoskopi dengan penyingkiran polip).
- Keadaan hartanah selepas sclerotherapy hemorrhoidal (hemorrhoid sclerotherapy) atau ligasi (oleh ligasi getah)
- Keadaan hartanah selepas prostat pukulan (penyingkiran tisu dari prostat untuk menjelaskan penemuan yang tidak normal).
Lanjut
- Penggunaan blueberry, licorice atau bit boleh menyebabkan perubahan warna najis
Petua lain
- Risiko pendarahan gastrousus tidak lebih tinggi dengan NOAK (rivaroxaban, dabigatran) daripada dengan vitamin K antagonis (VKA) dalam kajian berdasarkan populasi.
- Harus diingat bahawa dengan meningkatnya usia, risiko pendarahan GI meningkat lebih banyak dengan NOAKS daripada dengan warfarin.
