Pseudoallergy: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Istilah pseudoallergy digunakan untuk menggambarkan gejala intoleransi yang serupa dengan alahan. Walau bagaimanapun, tidak seperti alahan, penyebabnya adalah bukan imunologi, yang bermaksud bahawa tidak ada reaksi hipersensitiviti sistem imun kepada bahan asing. Reaksi pseudoalergik didasarkan pada pembuangan orang yang terkena, iaitu pada kerusakan bawaan atau diperolehi mekanisme pertahanan atau sel sasaran atau organ sasaran. Faktor persekitaran khususnya (mungkin juga jangkitan virus) penting untuk pendedahan kesan genetik alahanGejala seperti dipicu kerana peningkatan mediator, seperti histamin, dilepaskan dari sel mast, atau kerana histamin tidak dapat dipecahkan kerana kekurangan enzim (diamine oksidase, DAO) (intoleransi histamin). In pseudoallergy, pengaktifan sel mast dicetuskan secara tidak khusus, iaitu, tanpa penglibatan permukaan terikat antibodi. Dalam kes ini, gejala menyerupai alergi jenis terdekat. Kumpulan pseudoallergies merangkumi intoleransi terhadap biogenik amina and aditif makanan serta intoleransi farmakologi (dadah).

Etiologi (penyebab)

Sebab biografi

• Beban genetik - lihat di bawah Patogenesis.

Punca tingkah laku

• Pemakanan
  • Makanan yang tinggi dengan amina biogenik vaso- atau psikoaktif (sebatian rasa dan rasa yang terdapat dalam makanan seperti tyramine, serotonin, histamine, synephrine, feruloylputrescine, putrescine, cadaverine, spermidine, spermine)
  • Makanan yang membawa meningkat histamin lepaskan seperti strawberi, coklat, buah sitrus, tomato.
  • Bahan tambahan makanan atau bahan makanan yang terdapat secara semula jadi dalam makanan, seperti:
    • Antioksidan (contohnya butilasi hidroksianisol (BHA) / E320, butilasi hidroksitoluena (BHT) / E321, gallates / E310 - E312).
    • Flavorings
    • Pewarna atau azo pewarna (contoh: amaranth / E123, quinoline kuning/ E104, merah cochineal, eritrosin/ E 127, oren kuning S / E127, indigotine (indigcarmine) / E132, curcumin / E100, biru paten / E131, tartrazin/ E102, dll; lihat di bawah aditif makanan/pewarna).
    • Ejen gel (contohnya manitol/ E421, sorbitol/ E420 /).
    • Penambah perisa (asid glutamat dan isinya garam (glutamat) / E620-625).
    • Pengawet (benzoat - asid p-hydroxybenzoic: asid benzoik dan yang garam/ E210; metasulfit, nitrit dan nitrat / E49 - E252, ester PHB / E214 - E219, asid propionik, sulfur dioksida dan sulfit/ E 221 - E227, asid sorbik dan garamnya / E200).
    • Pengatur keasidan (contohnya tartrate / E337).
    • Ejen penstabil atau gel (contohnya sorbitol/ E420 /, manitol/ E421).
    • Salisilat (asid salisilat)
  • Sisa sisa racun perosak

Kumpulan ubat *

• Anestetik (intravena)
• Analgesik
  • Asid asetilsalisilat (ASA)
  • Antibiotik Β-laktam
  • Analgesik bukan asid (ketoprofen, metamizol, parasetamol).
  • Anti-radang bukan steroid dadah (diclofenak, flurbiprofen, ibuprofen, asid meclofenamic, asid mefenamat, naproxen).
• Antiadiposita (orlistat).
• Antibiotik
  • Aminoglikosida (gentamisin (gentamicin), gentamisin-AT, streptomisin, tobramycin).
  • Sefalosporin (cefoxitin, ceftazidime, ceftriaxone, cefuroxime).
  • Quinolones /fluoroquinolones/ perencat gyrase (Ciprofloxacin, moxifloxacin, asid nalidixik, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ofloxacin).
  • Dapsone
  • Glikopeptida antibiotik (teicoplanin, vancomycin).
• Ubat antiepileptik (karbamazepin, gabapentin, pregabalin).
• Antiglutamatergik dadah (kenang-kenangan).
• Antikonvulsan (karbamazepin, oxcarbamazepine).
• Antimalarial (atovaquone, quinine, hidrokuinin, pirimethazin).
• Antiparkinsonia ubat (amantadine).
• Ubat antituberculostat (rifampisin)
• Penyekat beta
  • Penyekat beta tempatan (betaxolol, timolol).
• Perencat dipeptidyl peptidase 4 (perencat DPP-4; gliptin) - saxagliptin.
• Ejen buasir (Policresulen).
• Hormon
  • Antiandrogen (cyproterone asetat)
  • Derivatif Prostaglandin (tempatan) - bimatoprost, latanoprost, travoprost, unoprostone.
  • Perencat 5-α-reduktase (dutasteride, finasteride).
• Imunosupresan (azathioprine
• Pengganti plasma koloid
• Anestetik tempatan
• Relaksan otot / antispasmodik (tolperisone)
• Media kontras sinar-X
• Penenang (clomethiazole)
• Simpatomimetik
  • A-simpatomimetik (oksimetazolin, xylometazoline).

Ubat yang menjadi penghambat DAO (diamine oksidase):

• Antibiotik
  • Aminoglikosida (framycetin, neomycin, paromomisin).
  • Asid clavulanic
  • Isoniazid
• Antiaritmia
  • Antagonis kalsium (verapamil)
• Antidepresan
  • Trisiklik antidepresan (amitriptyline).
• Antiemetik (metoklopramida).
• Antimalarial (klorokuin)
• Ejen antiprotozoal (pentamidin)
• Antipsikotik (neuroleptik) - promethazine
• Bronkospasmolytics (aminophylline).
• Ekspektoran (ambroxol, N-acetylcysteine).
• Neuroleptik (promethazine)
• Parasympatolytics (pirenzepine).
• Pengembang plasma (gelatin)
• Vasodilator (dihydralazine)

Analgesik bukan steroid atau ubat anti-radang yang disenaraikan di bawah ini juga boleh menyebabkan pembebasan histamin pada individu yang mempunyai alahan, jadi mungkin terdapat peningkatan kesan histamin:

• Asid asetilsalisilat
• Diclofenac
• Indometasin
• flurbiprofen
• Ketoprofen
• Asid meklofenamat
• Asid Mefenamic
• naproxen

Gua!Alkohol mengurangkan aktiviti enzim DAO (diamine oksidase) dan meningkatkan penyerapan of histamin! Ini secara serentak membawa kepada pembebasan histamin yang tidak dimediasi IgE dari sel mast dan granulosit basofilik. * Pesakit dengan pseudoallergies juga sering bertindak balas terhadapnya pewarna dalam makanan dan ubat-ubatan: Azo pewarna tartrazin (E 102) dan borange kuning S (E 110) sering ditambahkan ke pelbagai ubat, termasuk ubat anti-alergi Pewarna lain dalam ubat-ubatan dengan risiko alergi adalah: Quinoline Kuning (E 104), Kuning Benar (E 105) dan Ponceau 4R (E 124)! Di bawah "Ketagihan makanan"Anda akan menemui pangkalan data dengan semua kumpulan bahan: Bahan tambahan makanan dengan potensi alergi dan / atau pseudoalergik ditandakan di sana.