Gangguan defisit perhatian boleh berlaku dalam konteks gangguan mental dan neurologi. Gangguan defisit perhatian adalah salah satu ciri utama gangguan defisit perhatian dengan atau tanpa hiperaktif (ADHD atau TAMBAHKAN).
Apakah gangguan defisit perhatian?
Perhatian adalah prestasi kognitif yang terdiri daripada pelbagai bahagian. Dalam gangguan perhatian, sekurang-kurangnya salah satu fungsi ini terganggu. Kewaspadaan atau terjaga juga disebut perhatian berterusan. Ia tidak tertumpu pada tugas tertentu, tetapi menggambarkan keadaan dasar sistem saraf. Sekiranya terdapat gangguan kewaspadaan, orang yang terjejas tidak dapat mempertahankan perhatiannya untuk jangka waktu yang lama. Kewaspadaan juga memainkan peranan penting berkaitan dengan aspek perhatian yang lain. Kewaspadaan, atau pengaktifan perhatian, berfungsi untuk meletakkan jiwa dalam "keadaan waspada" umum di mana orang itu dapat bertindak balas dengan cepat terhadap rangsangan yang relevan. Perhatian eksekutif mewakili aspek lain. Ia dikendalikan secara sedar dan berfungsi, misalnya, untuk secara khusus menyekat rangsangan yang tidak penting atau untuk mengarahkan perhatian pada objek tertentu. Dalam kehidupan seharian, banyak orang memahami gangguan perhatian yang bermaksud bahawa orang yang terjejas mudah terganggu. Ini adalah gangguan perhatian selektif. Dengan bantuan perhatian selektif, seseorang memilih rangsangan yang relevan dan bertindak balas terhadapnya dengan tepat. Jika sebaliknya, perhatian yang terbelah terganggu, orang yang terkena hanya dapat memproses satu tugas pada satu masa. Ketika berhadapan dengan sekurang-kurangnya dua tugas, sebaliknya, prestasinya menurun dengan ketara.
Punca
Kekurangan perhatian mungkin disebabkan oleh penyakit neurologi. Mereka mungkin berlaku selepas a strok atau dicetuskan oleh a otak ketumbuhan. Kekurangan perhatian juga boleh berlaku akibat trauma otak kecederaan, keradangan dari pusat sistem saraf, Atau demensiasindrom berkaitan. Banyak penyakit mental disertai dengan perhatian dan kepekatan gangguan. Ini benar, misalnya, dari kemurungan, skizofrenia, dan autisme. Pelbagai sebab dibincangkan untuk perhatian gangguan defisit hiperaktif (ADHD). Faktor genetik mungkin mempengaruhi perkembangan ADHD. Para penyelidik juga mendapati perbezaan struktur pada otak yang membezakan orang dengan ADHD dari yang lain. Pengukuran aktiviti otak juga menunjukkan perbezaan. Faktor psikologi dan sosial juga berperanan dalam perkembangan ADHD. Walau bagaimanapun, di kalangan pakar dipertikaikan sama ada keluarga dan persekitaran sosial sebenarnya menyebabkan ADHD atau sama ada mereka hanya meningkatkan gejala. Kanak-kanak lelaki lebih kerap terkena ADHD daripada kanak-kanak perempuan. Perbezaan jantina lebih besar pada jenis ADHD yang terutama hiperaktif dan impulsif.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gangguan defisit perhatian biasanya mempengaruhi banyak persembahan kognitif. Pesakit sering merasakan bahawa dia tidak dapat menumpukan perhatian. Dia mungkin tampak "berserakan" dan terganggu. Tugas yang memerlukan perhatian sukar bagi orang yang terkena dan dia melakukan lebih buruk daripada yang diharapkan. Ini benar walaupun kecerdasan tidak berubah. Walau bagaimanapun, terutamanya dalam kes a strok, prestasi kecerdasan separa lain juga mungkin terganggu. Gangguan kewaspadaan menampakkan diri dalam kemampuan pesakit untuk menjaga perhatian kurang dari setengah jam. Dalam gangguan perhatian yang lain, individu yang terjejas mungkin menghadapi masalah mengikuti perbualan atau memandu kereta. ADHD dicirikan oleh tiga gejala pusat: Gangguan Defisit Perhatian, Impulsif, dan Hiperaktif. Untuk perhatian gangguan defisit hiperaktif untuk didiagnosis, simptom mesti bertahan lebih lama daripada enam bulan. Selain itu, mereka tidak boleh disebabkan oleh sebab lain. The gejala ADHD muncul sebelum usia tujuh tahun. Sekiranya simptom bermula hanya pada masa anak mula bersekolah dan tidak ada tanda-tanda ADHD sebelumnya, penjelasan lain daripada sindrom mesti dipertimbangkan. Dalam ADHD, gejala kardinal tidak hanya wujud secara kualitatif, tetapi juga secara kuantitatif. Setiap kanak-kanak kadang-kadang tidak peduli dan hiperaktif. Oleh kerana kanak-kanak belum belajar mengawal diri, mereka lebih impulsif daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, dalam ADHD, tanda-tanda ini jauh lebih jelas daripada pada kanak-kanak lain yang berumur sama dan mempunyai tahap perkembangan mental yang sama.
Komplikasi
Gangguan defisit perhatian mempengaruhi semua bidang kehidupan. Malah kemampuan untuk bekerja boleh menderita. Orang dengan gangguan perhatian sering dipandang rendah oleh orang lain atau dilabel sebagai "bodoh." Akibatnya, pelbagai komplikasi psikologi dapat berkembang: Kemurungan adalah reaksi biasa terhadap penurunan berterusan. Kekurangan perhatian juga boleh menyebabkan pesakit merasa rendah diri. Dia bahkan mungkin menyalahkan dirinya sendiri kerana kekurangan prestasi. Keresahan adalah satu lagi kemungkinan komplikasi. Sekiranya kekurangan perhatian berpunca daripada penyakit saraf atau kejadian seperti strok, persembahan kognitif lain juga mungkin terjejas. Kalau begitu, gangguan pertuturan, memori masalah, masalah persepsi, dan masalah orientasi antara lain adalah mungkin. ADHD mungkin dikaitkan dengan penyakit dan masalah mental yang lain. Pada kanak-kanak, gangguan tingkah laku oposisi atau gangguan tingkah laku agresif-sosial tidak kerap berlaku. Satu pertiga hingga setengah daripada kanak-kanak dengan ADHD menunjukkan gangguan tingkah laku seperti itu. Pembelajaran gangguan agak jarang berlaku. Kanak-kanak dengan ADHD lebih cenderung daripada kanak-kanak lain disleksia or diskalkulia. Mereka lebih kerap menderita gangguan tic seperti Sindiket Tourette. Kemungkinan komplikasi lain termasuk gangguan kecemasan and kemurungan. Dalam beberapa kes, sebuah gangguan makan boleh berkembang sebagai komplikasi. Sebilangan remaja dan orang dewasa dengan penggunaan ADHD dadah and alkohol sebagai ubat diri. Ini boleh membawa kepada pergantungan bahan. Penggunaan berbahaya bagi dadah and alkohol juga lebih biasa daripada rata-rata dalam kumpulan orang ini. Kemungkinan komplikasi termasuk keracunan, kecelaruan, atau kemalangan jalan raya.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Kekurangan perhatian ringan tidak selalu menjadi alasan untuk berjumpa doktor. Mereka juga boleh berlaku akibat dari a sejuk atau jangkitan ringan yang lain. Selain itu, perhatian berubah-ubah sepanjang hari, yang normal. Walau bagaimanapun, lawatan ke doktor adalah wajar sekiranya perhatian bertambah buruk dan tidak ada sebab yang jelas. Sekiranya terdapat gejala yang menunjukkan strok, doktor harus segera berjumpa atau doktor kecemasan harus dipanggil. Sekiranya gejala tidak jelas, doktor am atau pakar pediatrik sering kali menjadi titik kontak pertama. Bergantung pada penyebabnya, rawatan lanjut dapat diberikan oleh pakar neurologi, pakar psikiatri, ahli terapi psikoterapi atau kanak-kanak dan remaja. The diagnosis ADHD harus selalu dijalankan oleh pakar. Sebilangan pesakit menderita terutamanya dari keluhan psikologi, sementara gangguan perhatian hanya sebagian kecil. Ini mungkin berlaku untuk kemurungan, misalnya. Dalam kes ini, mereka yang terjejas juga boleh beralih terus ke psikoterapis. Rujukan tidak diperlukan untuk ini di Jerman.
Diagnosa
Perhatian dapat diukur dengan ujian neurokognitif. Ujian sedemikian biasanya dipandu dan dinilai oleh psikologi, psikoterapis, atau pakar psikiatri. Aspek perhatian yang berbeza harus dinilai. Aduan harian yang dijelaskan oleh pesakit juga termasuk dalam diagnosis. Ujian yang terkenal bahawa langkah-langkah kepekatan adalah "d2" Brickenkamp. Pesakit diberi lembaran kerja di mana baris huruf dengan dan tanpa tanda sempang ditunjukkan. Dalam waktu tertentu, dia menandai semua "d" yang memiliki dua tanda hubung. Lembar kerja juga mengandungi huruf lain seperti "b" dan huruf dengan bilangan tanda hubung yang berlainan. Untuk membuat diagnosis neurologi atau untuk mengesahkan penyebabnya, EEG, CT atau MRI sering dilakukan. Prosedur ini menunjukkan aktiviti otak atau membuat struktur otak kelihatan. Doktor boleh menggunakannya untuk menilai sama ada terdapat kelainan. A barah otak atau maju demensiasindrom-seperti biasanya dapat dilihat pada gambar-gambar ini. Diagnostik ADHD sangat kompleks. Perspektif yang berbeza harus diambil kira untuk kanak-kanak dan remaja, misalnya dari ibu bapa dan guru, jika mungkin juga dari guru yang berbeza. Soal selidik standard digunakan untuk merakam tingkah laku anak. Salah satu contohnya ialah "Soal Selidik Kekuatan dan Kelemahan" oleh Klasen, Woerner, Rothenberger dan Goodmann. Untuk orang dewasa, terdapat "Pemeriksaan ADHD untuk Orang Dewasa" oleh Schmidt dan Petermann atau "Skala Laporan Diri Dewasa" Dunia Pemeriksaan Pertubuhan. Dalam soal selidik ini, orang yang terkena menunjukkan gejala mana yang dijelaskan yang dia kenali dalam dirinya. "Pemeriksaan ADHD untuk Orang Dewasa" hanyalah permulaan proses diagnostik. Pemeriksaan pada dasarnya hanya mencatatkan ciri kasar. Ini membolehkan doktor atau ahli psikologi memutuskan sama ada diagnosis ADHD terperinci bermanfaat atau adakah penyebab gangguan defisit perhatian mungkin sesuatu yang lain. Diagnosis pembezaan ADHD yang diperlukan termasuk zaman kanak-kanak gangguan tingkah laku, gangguan kawalan impuls, gangguan tic, epilepsi, dan gangguan neurologi lain. Pada remaja dan dewasa, pembezaan dari emosi tidak stabil gangguan keperibadian juga perlu.
Rawatan dan terapi
Rawatan gangguan defisit perhatian bergantung kepada penyebabnya. Strok mesti dirawat dengan segera untuk meningkatkan kemungkinan hidup dan meminimumkan akibatnya. Ini sering diikuti oleh pemulihan neurologi. Pembedahan boleh dipertimbangkan selepas a otak kecederaan traumatik atau untuk a barah otak. Dalam kes a barah otak, sinaran dan / atau kemoterapi boleh juga digunakan. Rawatan selalu diberikan kepada pesakit. Gangguan neurologi dan psikiatri boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Salah satu ejen yang diketahui digunakan untuk ADHD adalah methylphenidate. Walau bagaimanapun, AHSD dan ADHD juga harus dirawat secara psikoterapi. Terutama pada kanak-kanak, pendekatan pendidikan terapi sosial atau (profesional) juga boleh digunakan. Adalah penting bahawa ibu bapa juga terlibat dalam rawatan tersebut. Pelbagai ujian dengan neurofeedback juga berjaya dalam ADHD. Terapi bersama seperti terapi pekerjaan dapat berguna dalam gangguan defisit perhatian, kerana mereka memberi perhatian dan menyumbang kepada rawatan yang komprehensif. Terapi pekerjaan adalah komponen pemulihan neurologi selepas strok dan juga boleh dipertimbangkan demensia atau ADHD.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk gangguan defisit perhatian sangat baik apabila penyebabnya dapat diatasi. Dalam kes lain, gejala dapat dikurangkan. Terdapat perbezaan besar antara gangguan yang berbeza, dan juga antara individu. Dalam kajian saintifik, kesan terbaik untuk ADHD terapi ditunjukkan dengan ubat dan kognitif terapi tingkah laku. Kedua-duanya juga boleh digunakan bersama. Dalam kebanyakan kes, gejala menurun pada masa dewasa. Orang dewasa dengan ADHD mungkin mempunyai gejala yang tidak spesifik - jadi kontroversi sama ada kes ini masih ADHD dalam erti kata penyakit.
pencegahan
Hanya pencegahan tidak langsung yang mungkin untuk gangguan defisit perhatian yang berdasarkan neurologi. Gaya hidup sihat membantu mengurangkan risiko strok. Berat badan yang berlebihan individu harus mengurangkan berat badan ke tahap normal. Dinaikkan kolesterol and rokok meningkatkan risiko strok dan oleh itu harus dielakkan. Aktiviti fizikal yang mencukupi juga berguna untuk mencegah strok. Faktor gaya hidup juga dapat memainkan peranan dalam pengembangan tumor otak dan barah lain. Sebagai contoh, pelbagai kajian menunjukkan pentingnya sihat diet dengan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Pencegahan ADHD yang disasarkan tidak mungkin dilakukan kerana faktor psikososial mungkin bukan penyebab penyakit ini. Mereka seolah-olah meningkatkan gejala. Walau bagaimanapun, tingkah laku keibubapaan yang baik mungkin dapat mengurangkan intensiti ADHD.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Kemudahan tidak dapat ditangani adalah masalah mendasar dalam banyak gangguan defisit perhatian. Ia dapat diambil kira semasa merancang persekitaran. Ruang kerja seperti pejabat, pejabat rumah, atau tempat duduk di sekolah harus bebas daripada rangsangan yang mengganggu. Meja yang rapi dan tahap kebisingan yang rendah juga membantu orang tanpa gangguan defisit perhatian untuk lebih berkonsentrasi pada tugas mereka. Dalam banyak kes, perhatian dapat dilatih oleh mereka yang terjejas selalu mencabar diri mereka sendiri dan dicabar oleh persekitaran mereka. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu dapat dilakukan. Walau bagaimanapun, tuntutan yang berlebihan harus dielakkan, kerana ini menimbulkan kekecewaan. Perhatian dapat dilatih dalam banyak aktiviti seharian:
- Membaca (menenangkan, mengatur dan menyusun fikiran dan saraf).
- Tonton filem dan kemudian ringkaskan
- Lakukan perbualan yang lebih panjang (juga melatih kemahiran sosial, kemahiran menaakul dan pemikiran logik).
- Selesaikan teka-teki (mis. Sudoku atau teka-teki silang kata).
- Himpunkan teka-teki
- Kerajinan
- Menulis surat
- … dan banyak lagi
Orang dengan ADHD sering membantu memberi ruang lebih kepada diri mereka sendiri. Ada yang melakukan banyak sukan untuk menahan keinginan untuk bergerak, sementara yang lain secara sadar bermeditasi atau berlatih dalam-dalam kelonggaran. Kedua-duanya bersama juga mungkin. Walau bagaimanapun, ini langkah-langkah bukan pengganti rawatan perubatan atau psikoterapi. Khususnya, penyakit neurologi seperti tumor, strok atau demensia memerlukan rawatan perubatan.
