Akut dada sesak adalah pengalaman yang sangat menyakitkan dan drastik bagi sesiapa yang terjejas. Penyebabnya berbeza-beza dan kadang-kadang disertai oleh penyakit serius. Berikut ini, informasi latar belakang, rawatan serta pendekatan untuk hidup dengan akibatnya akan dikemukakan. Perasaan sesak di dada tidak boleh dikelirukan dengan keraguan.
Apakah sesak dada?
Menikam atau merobek jantung kesakitan dijelaskan oleh kebanyakan pesakit semasa a serangan jantung. Yang kesakitan boleh memancar ke lengan, leher, bahu, perut atas, dan belakang. Gejala yang menyertai biasanya: Sesak nafas, loya, dan kegelisahan ("takut mati") menyertai. Dada sesak (angina pectoris) merujuk kepada penyakit akut, seperti sawan kesakitan di belakang tulang dada. Selalunya berlaku di bawah tekanan dan disertai dengan menghancurkan ke membakar sensasi. Selalunya tidak terhad kepada yang segera jantung rantau, tetapi boleh memancar ke Rahang bawah, belakang atau perut wilayah. Orang yang terjejas biasanya mengalami kegelisahan, kegelisahan dan perasaan yang teruk. Di samping itu, mungkin ada yang menyertainya loya, muntah dan sejuk, berpeluh kulit. Pada asasnya, dua bentuk yang berbeza dapat dibezakan:
Stabil dan tidak stabil angina pektoris. Stabil angina pectoris dicirikan oleh fakta bahawa ia telah berlaku sebelumnya dan peristiwa yang serupa dapat dianggap sebagai pencetus. Ini mungkin, misalnya, makanan yang besar, kerja fizikal atau sejuk udara. Tidak stabil angina pectoris adalah apabila pemicu tidak dapat ditentukan, sesak dada berlaku lebih awal daripada biasa atau lebih sengit daripada biasa. Serangan kali pertama juga boleh dianggap sebagai bentuk yang tidak stabil. Bentuk khas adalah apa yang disebut Prinzmetal angina, yang juga boleh berlaku ketika rehat sepenuhnya.
Punca
Perasaan sesak di dada selalu terjadi ketika jantung penggunaan otot jauh lebih banyak oksigen daripada yang sebenarnya ada padanya. Hasilnya dikurangkan darah aliran (iskemia), yang ditunjukkan oleh gejala yang dijelaskan dan, jika berpanjangan, dikaitkan dengan kematian sel otot jantung. Koronari arteri penyakit (CAD) mungkin menjadi penyebabnya. PJK menggambarkan gangguan metabolik dan peredaran darah arteri koronari sering disebabkan oleh sklerosis vaskular. Jauh ini adalah penyebab sesak dada yang paling biasa. Akut atau kronik kegagalan jantung, efusi kantung perikardial (efusi perikardialaritmia dan kecacatan injap jantung juga boleh menjadi pencetus. Sekiranya penyebab serangan terletak pada koronari kapal, ia disebut sindrom koronari akut. Ini seterusnya dapat dibahagikan kepada infark miokard dan tidak stabil angina pectoris. Sensasi kesakitan yang serupa dengan sesak dada juga boleh berlaku pedih ulu hati, kesedihan, sakit sendi, gastritis, radang paru-paru dan pelbagai gambar klinikal lain. Oleh itu, pemeriksaan diagnostik boleh dilakukan secara meluas.
Penyakit dengan gejala ini
- Serangan jantung
- Iskemia
- Penyakit arteri koronari
- angina pectoris
- Kegagalan jantung
- Pneumonia
- Bronkitis
- Gangguan kebimbangan
- Heartburn
- Embolisme paru-paru
- Serangan panik
- Penyakit refluks
Komplikasi
Kerap kali, sesak dada reda dengan pengurangan tenaga dan hilang secara spontan setelah beberapa minit. Sekiranya ini tidak berlaku, walaupun selepas mengambil nitrogliserin persediaan, ia mungkin mengancam nyawa keadaan. Bahaya paling besar di sini adalah dari a serangan jantung. Komplikasi yang paling ditakuti adalah kerosakan teruk pada otot jantung (miokardium, kegagalan seluruh bahagian jantung, dan juga kematian akibat kegagalan jantung. Walau bagaimanapun, infark seperti itu tidak selalu menampakkan dirinya sebagai angina pectoris. Ia boleh berlaku hampir tanpa disedari, terutama pada wanita, pesakit diabetes dan orang tua. Aritmia atau kerosakan pada kapal berdekatan dengan jantung juga berpotensi mengancam dan memerlukan rawatan yang sesuai.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Perhatian perubatan ditunjukkan apabila tidak ada peningkatan dalam sesak dada dalam jangka waktu yang singkat, rasa sakit menjadi tidak tertahankan, atau ia berlaku dalam situasi yang tidak biasa. Angina pectoris yang stabil, misalnya, selalu berlaku semasa senaman berat dan dengan itu hilang kembali ketika rehat. Dalam kes sedemikian, panggilan kecemasan mesti dibuat dengan segera dan rawatan perubatan kecemasan diberikan. Walau bagaimanapun, rawatan pasti hanya boleh diberikan di hospital dengan "Kesakitan Pada Dada Unit ”, atau dengan a kateter jantung makmal. Sesak nafas yang berterusan atau bahkan perubahan dalam kesedaran hingga pengsan juga merupakan alasan untuk memberi amaran kepada doktor kecemasan. Sekiranya penyebab sesak dada diketahui, seperti dalam kes gastritis, ulser gastrik (ulcus ventriculi) atau refluks penyakit, sebagai contoh, pengamal am boleh merujuk pesakit ke ahli gastroenterologi yang sesuai. Ahli gastroenterologi kemudian boleh melakukan kausal terapi, yang juga harus menghilangkan gejala yang menyertainya. Sekiranya terdapat serangan angina pectoris yang stabil yang disebutkan di atas, mereka yang terjejas biasanya diberitahu oleh doktor yang hadir dan jika perlu, diberikan ubat kecemasannitrogliserin). Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat keraguan atau pertanyaan, doktor keluarga atau, lebih baik lagi, pakar kardiologi harus selalu mendapatkan nasihat.
Diagnosa
Kaedah diagnostik yang paling mudah dan cepat bagi doktor yang hadir ialah ECG (elektrokardiogram). Seorang oklusi daripada arteri koronari dapat dikesan dengan cepat dengan cara ini, tetapi juga dapat dilihat tidak kelihatan walaupun terdapat infarksi yang nyata. Gangguan irama juga dapat dikesan dengan cara ini. Terdapat juga jangka panjang dan tekanan Pengubahsuaian ECG yang dapat digunakan untuk mengesan perubahan jangka panjang dan keadaan bergantung pada output jantung. Contohnya, reaksi terhadap berbasikal atau menaiki tangga dapat diuji dengan cara ini. Teknik pengimejan seperti MRI, CT, sonografi dan PET scan juga boleh digunakan dan memberikan maklumat mengenai pam mekanikal dan darah tingkah laku aliran. Angiography serta angioscopy tersedia sebagai prosedur invasif, yang memungkinkan penilaian bermakna terhadap koronari kapal. Namun, mereka memerlukan memasukkan instrumen ke dalam badan, yang sama sekali tidak bebas risiko. Koronari angiografi secara serentak membenarkan rawatan vaskular oklusi. Sebagai tambahan, ultrasound teknik ada di mana transduser juga dimasukkan ke dalam kapal semasa kateterisasi jantung dan dengan itu dapat memberikan maklumat penting tambahan. Kerosakan pada otot jantung biasanya juga ditunjukkan oleh perubahan khas pada khas darah nilai, yang biasanya direkodkan di klinik dalam kes seperti itu.
Rawatan dan terapi
Selalunya, a serangan jantung didasarkan pada penyempitan saluran koronari, yang disebut arteriosclerosis. Sekiranya penyempitan sedemikian disekat oleh a darah beku, semua kawasan otot jantung seterusnya tidak lagi dibekalkan dengan darah dan oksigen. Otot jantung kemudian mati dalam beberapa jam. Klik untuk membesarkan. Vasokonstriksi yang didiagnosis atau penyumbatan yang lengkap dapat dikeluarkan semasa angioplasti koronari (PTCA). Dalam prosedur ini, balon kecil diisi dengan cecair melalui sisipan kateter jantung, yang seterusnya melebarkan kapal yang tersumbat. Sebagai peraturan, dinding sokongan (stent) kemudian dimasukkan untuk mengelakkan yang baru oklusi. Sekiranya PTCA tidak dapat dilakukan kerana pusat terdekat tidak dapat dihubungi dalam jangka waktu yang wajar, maka ada alternatif ubat. Dalam kes ini, agen lysing khas diperkenalkan ke dalam badan melalui urat. Di sana mereka diarahkan ke darah beku bertanggungjawab terhadap infark dan membubarkannya. Sekiranya penyebabnya hanyalah kekejangan vaskular sementara, maka rawatan adalah dengan rehat fizikal, oksigen and nitrogliserin. Penyekat beta, aspirin dan disebut statin juga digunakan. Mereka berfungsi untuk mengurangkan penggunaan oksigen di jantung dan meningkatkan sifat aliran darah sehingga kekejangan yang disebut dapat sembuh. Koronari teruk arteri kerosakan mesti diabaikan secara pembedahan. Ini memerlukan pembedahan di pusat yang berkelayakan untuk melaksanakannya. Penyakit lain yang mendasari yang ditunjukkan oleh sesak dada dirawat mengikut penyebabnya.
Prospek dan prognosis
Kejadian sesak dada dapat difahami sebagai isyarat amaran. Sekiranya pesakit berjaya menghilangkan pengaruh berbahaya dan secara konsisten mengekalkan perubahan tingkah lakunya, kemungkinan peningkatannya berterusan keadaan baik. Sekiranya permulaan angina pectoris disebabkan oleh serangan jantung, prognosis bergantung pada beberapa faktor. Yang pertama dan terpenting, bagaimanapun, faktor penentu adalah seberapa cepat definitif penghapusan gangguan peredaran darah dapat dicapai. Sebab-sebab lain bergantung pada seberapa berkesan penyakit yang mendasari yang bertanggungjawab dalam setiap kes dapat dirawat.
pencegahan
Koronari arteri penyakit dengan sesak dada adalah produk dari pelbagai jenis faktor-faktor risiko, yang dipengaruhi terutamanya oleh gaya hidup individu. Faktor kritikal di sini merangkumi tabiat makan yang tidak seimbang dan tinggi lemak, pengambilan bahan berbahaya (agen berbahaya), dan senaman yang tidak teratur. Berbagai diet dengan banyak buah, sayur-sayuran dan ikan, dan sedikit daging dan lemak, sebaliknya, memastikan nisbah yang baik LDL (rendah ketumpatan lipid) Untuk HDL (tinggi ketumpatan lipid) dalam darah. Kedua-duanya mewakili jenis lemak, yang, bagaimanapun, mempunyai kesan yang berbeza pada kesihatan dinding vaskular. Menjauhkan diri dari tembakau and alkohol menyumbang kepada jantung yang lebih cekap, seperti melakukan senaman sekurang-kurangnya 30 minit sehari. Sebagai tambahan, tekanan juga harus dielakkan sedapat mungkin dan berat badan yang ada harus dikurangkan. Walau bagaimanapun, tidak ada jaminan pasti bahawa ini sahaja akan mencegah perkembangan penyakit jantung koronari. Umur, penyakit lain dan kecenderungan keturunan juga mempengaruhi perkembangan PJK.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Penting bagi orang yang terjejas untuk berkoordinasi dengan doktor yang merawatnya. Di sini harus diperjelaskan aktiviti mana yang masih mungkin dilakukan di masa depan dan yang boleh mencetuskan serangan selanjutnya. Setelah ini dilakukan, kehidupan peribadi dan sosial tidak boleh dibatasi kerana takut akan kejadian sakit yang baru. Penting untuk berkongsi ketakutan, kegelisahan dan kebimbangan dengan orang dekat untuk mencegah perkembangan kemurungan. Bantuan psikologi profesional juga boleh dicari untuk tujuan ini. Perubahan yang mungkin diperlukan diet boleh dibuat secara bebas dan disesuaikan dengan pilihan seseorang. Tumpuan harus selalu pada campuran yang seimbang. Minyak sayuran harus lebih disukai daripada produk haiwan ketika Memasak dan perhatian harus diberikan kepada bekalan yang mencukupi mineral, vitamin dan berkualiti tinggi protein. Demi kepentingan mereka sendiri kesihatan, perokok harus berusaha berhenti merokok, dan pengambilan minuman keras dari semua jenis harus ditahan. Sekiranya kediaman sendiri hanya dapat dicapai dengan tangga yang sukar, maka harus mencari alternatif di tingkat bawah. Pesakit harus membawa ubat kecemasan dengannya ketika keluar dari rumah dan, jika perlu, maklumkan kepada orang yang menemaninya. Sekiranya persekitaran kerja pesakit sendiri dicirikan oleh tekanan, tempoh rehat yang tidak teratur atau tekanan fizikal yang berat, perubahan harus dipertimbangkan. Pekerja shift, pengurus atau tukang sangat terpengaruh oleh perkara ini. Semua ini langkah-langkah dapat menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan diri dan mengurangkan kemungkinan serangan dada baru.
