Helicobacter pylori jangkitan berlaku ketika bakteria dipanggil Helicobacter pylori telah menjangkiti perut (Dalam zaman kanak-kanak). Biasanya, Helicobacter pylori jangkitan tidak bermasalah, tetapi dalam keadaan akut boleh menyebabkan perut bisul dan juga perut kanser.
Apakah jangkitan Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori adalah bakteria berbentuk batang yang dapat menjajah manusia perut. Dengan kejadian sekitar 50%, Jangkitan Helicobacter pylori adalah salah satu jangkitan bakteria kronik yang paling biasa. Klik untuk membesarkan. Jangkitan Helicobacter pylori disebabkan oleh Helicobacter pylori - bakteria kecil yang terdapat di dalam perut. Sekurang-kurangnya separuh daripada populasi dunia dijangkiti bakteria, jadi jangkitan itu boleh dianggap salah satu yang paling banyak berlaku di dunia. Walaupun begitu, lebih daripada 80 peratus individu yang dijangkiti tidak mengalami gejala. Oleh itu, dipercayai bahawa Helicobacter pylori boleh memainkan peranan penting dalam ekologi gastrik semula jadi dan perlindungan terhadap beberapa penyakit. Umur di mana bakteria ini diperoleh nampaknya mempengaruhi hasil patologi Jangkitan Helicobacter pylori. Jangkitan patologi Helicobacter pylori pada perut menyebabkan kekal keradangan perut (gastritis kronik). Kira-kira 10-20% pesakit dengan jangkitan Helicobacter pylori mengalami ulser gastrik dan duodenum. Jangkitan Helicobacter pylori juga dikaitkan dengan risiko perut 1-2 peratus kanser.
Punca
Jangkitan Helicobacter pylori menular dari orang ke orang melalui hubungan langsung dengan air liur, muntah, atau najis, walaupun cara penghantarannya tidak diketahui. Kajian menunjukkan bahawa jangkitan Helicobacter pylori lebih mudah disebarkan melalui gastrik mukosa daripada melalui air liur, sehingga merebak melalui makanan yang tercemar atau air juga mungkin. Bakteria bertahan dengan pH berasid di dalam perut dan masuk ke dalam lendir gastrik melalui flagella untuk mendekati lapisan sel epitel gastrik. Yang disuntik sista-rich protein mencetuskan proses keradangan jangkitan Helicobacter pylori dan indeks an sistem imun tindak balas. Oleh kerana kebanyakan orang mendapat jangkitan Helicobacter pylori di zaman kanak-kanak, faktor-faktor risiko terutamanya dicari pada zaman kanak-kanak. Ini termasuk, yang paling penting, hidup dalam keadaan sesak dan sanitasi yang tidak mencukupi, sebab itulah risiko jangkitan Helicobacter pylori lebih tinggi di negara-negara membangun.
Gejala, keluhan, dan tanda
Dalam banyak kes, jangkitan Helicobacter pylori pada mulanya tidak menimbulkan gejala. Selepas jangkitan, individu yang terjejas mungkin hidup selama bertahun-tahun tanpa gejala. Sebagai peraturan, kronik keradangan perut (gastritis) berkembang selepas masa tertentu. Ini paling ketara dalam bentuk mencolok membakar kesakitan di bahagian atas perut. Kadang kala sakit perut dan tekanan gastrik yang teruk juga berlaku. Selanjutnya, mereka yang terkena juga mengalami rasa kenyang yang cepat ketika makan. Di samping itu, gejala seperti rasa kenyang yang berterusan, pedih ulu hati, nafas berbau, kerap belching, hilang selera makan, loya dan, jarang, loya mungkin berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, demam berlaku semasa jangkitan Helicobacter pylori. Sebagai gastrik atau duodenum ulser berkembang pada sebahagian besar pesakit, gejala lain mungkin berlaku. Bergantung pada lokasi ulser, gejala boleh bertambah baik atau bertambah buruk dalam jangka masa pendek selepas pengambilan makanan. Teruk kesakitan mungkin berlaku, terutamanya pada waktu malam. Sebagai tambahan, kembung perut, cirit-birit dan pergerakan usus yang tidak teratur sering berlaku. Pendarahan adalah perkara biasa apabila terdapat bisul. Mereka yang terjejas mengenalinya dengan najis berwarna hitam (najis tarry). Kerana terganggu flora usus, gejala seperti kekurangan tenaga, keletihan dan gangguan tidur juga berlaku dalam jangka masa panjang. Jangkitan Helicobacter pylori juga boleh mencetuskan episod neurodermatitis and psoriasis. Mereka yang terjejas sering mengalami gatal kulit.
Diagnosis dan kursus
Sebilangan besar orang yang dijangkiti jangkitan Helicobacter pylori tidak menunjukkan simptom. Sekiranya terdapat sakit terbakar di perut, loya, muntah, kerap belching, kembung perut atau penurunan berat badan yang teruk, doktor harus berunding dalam jangka masa sederhana. Lawatan segera ke doktor untuk penilaian jangkitan Helicobacter pylori disyorkan jika teruk atau berterusan sakit perut, kesukaran menelan, najis berdarah atau hitam, dan muntah yang kelihatan seperti kopi alasan ada. Kaedah diagnostik bukan invasif merangkumi a darah ujian antibodi, ujian antigen najis, atau ujian pernafasan C di mana minuman berlabel diambil untuk mengesan jangkitan Helicobacter pylori. Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengesan jangkitan Helicobacter pylori adalah biopsi semasa endoskopi dengan ujian urease yang cepat. Selain itu, ujian ELISA urin juga mungkin dilakukan, walaupun tidak ada kaedah ujian untuk mendiagnosis jangkitan Helicobacter pylori yang bebas dari kesalahan.
Komplikasi
Gejala dan komplikasi serius berlaku di perut pesakit akibat jangkitan Helicobacter pylori. Dalam keadaan terburuk, ini boleh membawa ke perut kanser, yang juga boleh membawa maut kepada orang yang terkena. Sebagai peraturan, orang yang terkena menderita sakit perut and sakit perut. Kesakitan ini boleh berlaku selepas makan atau dalam bentuk kesakitan pada waktu rehat dan mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan sangat banyak. Selanjutnya, kembung perut and pedih ulu hati berlaku. Ia tidak biasa untuk cirit-birit berlaku, yang biasanya disertai oleh muntah and loya. Kehidupan seharian menjadi lebih sukar bagi pesakit oleh jangkitan Helicobacter pylori. Kegiatan biasa tidak lagi dapat dilakukan tanpa basa-basi lagi. Keupayaan pesakit untuk mengatasi tekanan juga menurun dengan sangat besar, sehingga aktiviti sukan tidak lagi dapat dilakukan. Berat badan dan kemungkinan gejala kekurangan berlaku. Jangkitan Helicobacter pylori dirawat dengan bantuan antibiotik, dan biasanya tidak ada komplikasi lebih lanjut. Tanpa rawatan, gejala tidak hilang dengan sendirinya dan kanser perut berkembang, yang, jika tidak dirawat, dapat membawa hingga kematian pesakit.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Jangkitan Helicobacter pylori harus selalu diperiksa dan dirawat oleh doktor. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini boleh, dalam keadaan terburuk, membawa kepada kanser perut dan dengan itu kematian orang yang terjejas. Seorang doktor biasanya harus berunding sekiranya orang yang terkena menderita sakit teruk di perut atau kawasan perut. Kesakitan ini kekal dan sering disertai oleh pedih ulu hati. Perut kembung atau cirit-birit juga boleh menunjukkan jangkitan Helicobacter pylori jika aduan ini berlaku secara kekal dan tidak bergantung pada makanan yang diambil. Dalam banyak kes, muntah atau loya juga berlaku. Sekiranya gejala ini berlaku, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat. Selalunya, penurunan berat badan yang teruk dan mendadak juga menunjukkan penyakit ini. Selanjutnya, jangkitan Helicobacter pylori juga boleh menyebabkan najis berdarah dan hitam, yang juga boleh menyebabkan serangan panik pada beberapa pesakit. Rawatan perubatan kemudiannya diperlukan selewat-lewatnya. Sebagai peraturan, jangkitan Helicobacter pylori dapat diatasi dengan mudah dengan bantuan antibiotik, sehingga cukup bagi orang yang terjejas untuk berunding dengan doktor umum. Namun, dalam kes-kes atau keadaan darurat yang teruk, hospital juga boleh dikunjungi. Dalam kebanyakan kes, terdapat penyakit yang positif tanpa komplikasi.
Rawatan dan Therpie
Untuk mengelakkan bakteria dari mengembangkan daya tahan terhadap yang tertentu antibiotik, Jangkitan Helicobacter pylori biasanya dirawat dengan beberapa antibiotik. Kerana jangkitan Helicobacter pylori akut boleh menyebabkan kerosakan pada lapisan pelindung perut dan juga usus kecil, yang membawa kepada pembentukan ulser gastrik, ubat untuk mengurangkan pengeluaran asid juga diresepkan untuk membantu menyembuhkan lapisan perut. Rawatan awal standard adalah "tiga kali ganda terapi," yang terdiri daripada perencat pam proton seperti omeprazole dan antibiotik klaritromisin and amoksisilin. Sekiranya ujian berulang menunjukkan bahawa rawatan jangkitan Helicobacter pylori tidak berjaya, maka penggunaannya berbeza antibiotik gabungan ditunjukkan. Semakin berleluasa rintangan antibiotik kini juga membawa kepada pengembangan terapi empat kali ganda yang menambahkan koloid bismut seperti bismut subsalicylate. Levofloxacin juga digunakan sebagai sebahagian daripada terapi untuk merawat klaritromisin- ketahanan jangkitan Helicobacter pylori yang tahan. Kajian terbaru menunjukkan bahawa pengambilan asid laktik bakteria memberikan kesan penekanan terhadap jangkitan Helicobacter pylori. Tambahan diet of yogurt yang mengandungi lactobacillus dan bifidobacterium nampaknya ditunjukkan.
Prospek dan prognosis
Prognosis jangkitan Helicobacter pylori berubah-ubah. Hampir separuh penduduk Jerman dijangkiti bakteria ini. Banyak individu yang terjejas tidak menunjukkan sebarang gejala, tidak kira berapa lama jangkitan itu berlaku. Pesakit lain berkembang gastritis kronik dan ulser gastrik dan duodenum. Pendedahan jangka panjang kepada Helicobacter pylori juga boleh menyebabkan kanser perut atau apa yang dikenali sebagai MALT limfoma di dalam perut. Pada mulanya, aduan sering merangkumi gejala tidak spesifik seperti bahagian atas sakit perut, kembung, belching, dan pedih ulu hati. Bagaimanapun, setelah didiagnosis, rawatan harus mulai mengurangkan risiko ulser gastrik, katanya. Walau bagaimanapun, sederhana terapi dengan antibiotik tidak berkesan. Bakteria ini suka asid dan dengan itu tidak mudah untuk melawan antibiotik. Hanya dalam konteks terapi tiga atau empat kali ganda adalah mungkin untuk melawan bakteria. Dalam terapi tiga kali ganda, selain terapi pentadbiran daripada dua antibiotik, inhibitor pam proton diberikan untuk menurunkan tahap PH. Walau bagaimanapun, dalam kes degil, terapi ini gagal. Dalam kes sedemikian, garam bismut tambahan diberikan sebagai sebahagian daripada terapi empat kali ganda. Tahap kejayaan terapi ini adalah 95 peratus. Kegigihan jangkitan Helicobacter pylori sering didasarkan pada jangkitan semula perut oleh populasi bakteria pada gigi plak. Pesakit dengan periodontitis terutamanya terjejas. Dalam beberapa kes, terdapat juga strain bakteria dengan yang tertentu rintangan antibiotik. Penyakit semula yang lengkap juga mungkin dilakukan pada sekitar satu peratus kes.
pencegahan
Rising rintangan antibiotik meningkatkan keperluan untuk strategi terapi baru untuk mencegah jangkitan Helicobacter pylori. Ujian vaksin yang luas telah menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk terapi untuk memperkuat flora pencernaan. Bukti dunia nyata menunjukkan bahawa pelbagai probiotik dan makanan yang mengandungi flavonoid seperti teh hijau, anggur merah, brokoli, tauge, dan bawang putih mencegah perkembangan simptomatik jangkitan Helicobacter pylori.
Susulan
Setelah terapi pembasmian, iaitu ubat untuk memerangi bakteria Helicobacter pylori, telah dilakukan, kejayaan terapi harus dipantau. Untuk tujuan ini, sekurang-kurangnya empat hingga enam minggu mesti berlalu antara pemberhentian ubat pentadbiran dan juga pemantauan kejayaan. Ubat pelindung perut seperti omeprazole juga harus dihentikan dua minggu sebelum kawalan, kerana ini dapat memalsukan kawalan susulan. Pada pesakit dengan kursus yang rumit, misalnya, yang telah menderita gastrik ulser or pendarahan gastrik disebabkan oleh gastritis kronik, kawalan harus dilakukan secara endoskopi. Di sini, pesakit menerima a gastroskopi termasuk biopsi penyingkiran dari gastrik mukosa. Sama seperti dalam kes diagnosis pengesahan, ujian urease cepat dilakukan pada sampel yang diambil untuk dapat menyimpulkan beban Helicobacter pylori dengan menentukan sampul pH. Pada pesakit tanpa ulser gastrik, kawalan terapi non-invasif sudah mencukupi. Ini mencukupi bagi kebanyakan pesakit dan dilakukan dengan ujian nafas atau ujian antigen najis. Sekiranya terapi pembasmian gagal, terapi alternatif dan kemungkinan pengembangan ketahanan mesti dipertimbangkan bersama dengan doktor. Sekiranya bakteria berjaya dihapuskan, pesakit biasanya dapat kembali normal diet. Sebagai sokongan dan untuk melindungi gastrik yang diserang mukosa, terutamanya makanan pedas dan berasid dan rokok harus dielakkan.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Jangkitan Helicobacter pylori terutamanya dapat dilihat pada mereka yang terkena simptom yang tidak menyenangkan gastritis. Walaupun penyingkiran bakteria dalam banyak kes dilakukan dengan terapi ubat doktor, pesakit itu sendiri dapat melakukan banyak hal dalam kehidupan sehari-hari untuk mengurangkan gejala dengan cepat. Hal ini berlaku terutama untuk tidak menekankan lagi selaput lendir perut yang jengkel. Oleh itu, sangat penting untuk mengelakkan secara konsisten perangsang seperti nikotin, alkohol and kopi. Makanan berlemak, pedas dan mewah juga menyukarkan perut untuk tumbuh semula dan sebaiknya diganti dengan beberapa makanan yang lebih kecil dan tidak tertekan. Perhatian juga disarankan dengan asid buah. Walaupun segelas jus oren sering dihargai kerana ia vitamin, ia merengsakan lapisan perut yang meradang. Minuman yang sesuai sekiranya jangkitan Helicobacter pylori masih bersifat mineral air atau tanpa gula teh berdasarkan ramuan herba. Kestabilan mental juga membantu pemulihan cepat dalam jangkitan Helicobacter pylori, seperti yang lain penyakit perut. Dalam konteks ini, ia sering menyokong penyembuhan jika mereka terjejas mengurangkan tekanan faktor dari kehidupan peribadi dan profesional mereka dengan sebaik mungkin. Di samping itu, tidur yang mencukupi diperlukan. Sekiranya mental kuat tekanan, kelonggaran kaedah seperti relaksasi otot progresif, dos ketahanan latihan atau bahkan yoga membantu.
