PMS (sindrom pramenstruasimerujuk kepada pelbagai gejala yang disebabkan oleh kitaran haid wanita dan berlaku kira-kira 4 hingga 14 hari sebelum bermulanya haid. PMS mempengaruhi kira-kira 75 peratus wanita dewasa secara seksual, dengan kemerosotan kehidupan seharian yang teruk kerana PMS diperhatikan pada sekitar 5 peratus wanita.
Apa itu PMS?
PMS (sindrom pramenstruasi) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pelbagai gejala fizikal dan / atau psikologi yang berlainan yang berlaku setiap bulan dalam tempoh tertentu, pada separuh kedua kitaran haid, dan biasanya mereda dengan permulaan haid. Walaupun bentuk ringan PMS tidak diakui sebagai penyakit, bentuk PMS yang teruk, terutamanya gangguan dysphoric pramenstruasi, dianggap sebagai sakit mental yang boleh memberi kesan negatif yang besar terhadap kehidupan harian wanita yang terjejas. Secara simptomatik, PMS memanifestasikan dirinya dengan pelbagai, aduan kompleks yang merangkumi spektrum luas dari sakit kepala dan / atau sakit perut, hot flashes serta air pengekalan terhadap gangguan psikologi yang teruk seperti perubahan emosi, kebimbangan dan kemurungan. Dalam hal ini, faktor tekanan, tidak seimbang diet dengan berlebihan nikotin, alkohol and kafein pengambilan, dan kurang bersenam dapat memperburuk gejala PMS.
Punca
Penyebab asas PMS belum dapat dijelaskan secara meyakinkan, yang dapat dikaitkan sebahagiannya dengan fakta bahawa dalam kebanyakan kes, gabungan penyebab terdapat pada wanita yang terjejas. Di satu pihak, ketidakseimbangan hormon disyaki, seperti kehadiran gangguan progesteron dan estrogen, yang boleh disebabkan oleh turun naik hormon semasa kitaran haid. Sebaliknya, PMS boleh disebabkan oleh hipotiroidisme atau terganggu melatonin tahap. Selain itu, sebilangan kontraseptif hormon (contoh: pil kawalan kelahiran) boleh mencetuskan PMS atau meningkatkan gejala yang berkaitan dengan PMS. Tidak seimbang diet, kurang bersenam, berlebihan alkohol and nikotin penggunaan, dan psikososial faktor tekanan (masalah dalam persekitaran profesional dan / atau keluarga) juga menyumbang kepada peningkatan gejala khas PMS.
Gejala, keluhan, dan tanda
PMS boleh membuat hari-hari sebelumnya haid sangat menyakitkan bagi wanita yang terjejas. Walau bagaimanapun, gejala tertentu dapat dialami dengan sangat berbeza. Ramai wanita mengalami PMS sebagai tarikan pada mulanya sedikit, kemudian rasa kuat di perut. PMS dapat dirasakan empat atau lebih hari sebelum haid, tetapi selalunya gejala muncul tepat sebelum haid. Selain gejala yang juga digambarkan sebagai kejang di bahagian perut, PMS juga boleh mempengaruhi penampilan kulit. Banyak penghidap mengalami jerawat and kulit berminyak pada hari-hari menjelang tempoh mereka. Fikiran juga boleh dipengaruhi oleh PMS. Kesukaran umum, kekurangan tumpuan malah mood depresi boleh menjadi akibat PMS. Interaksi berubah dari hormon sejurus sebelum haid dapat membawa berasa mudah marah, letih dan lesu. Ketidakselesaan fizikal seperti menarik perut biasanya dapat diatasi dengan ubat penahan sakit. Sekiranya rasa tidak selesa itu terasa sangat teruk, pakar sakit puan harus selalu mendapatkan nasihat. Dia mesti menjelaskan apakah penyakit ginekologi lain tidak menyebabkan yang teruk kesakitan sebelum mungkin menetapkan persediaan khas.
Diagnosis dan kursus
Untuk mendiagnosis PMS, wanita yang terjejas ditanya mengenai aduan spesifiknya dan masa permulaannya sebagai sebahagian daripada sejarah perubatan. Di samping itu, dijelaskan apakah PMS boleh disebabkan hipotiroidisme, endometriosis, kemurungan, permulaan menopaus atau sebab-sebab lain. Di samping itu, tahap hormon dapat diperiksa untuk mengetahui apakah terdapat ketidakseimbangan hormon. Dalam beberapa kes, terutamanya jika terdapat beberapa aduan, buku harian harus disimpan di mana pelbagai aduan direkodkan dengan tahap keparahan masing-masing. Sebagai peraturan, PMS hilang dengan bermulanya menopaus.Sindrom Prahaid dikaitkan dengan gejala yang teruk, yang sangat mempengaruhi kehidupan harian wanita yang terjejas, harus dirawat dalam apa jua keadaan, juga kerana PMS yang teruk dan tidak dirawat meningkatkan risiko kanser payudara.
Komplikasi
PMS, atau sindrom pramenstruasi, adalah beban besar bagi banyak wanita. Walau bagaimanapun, tujuh peratus daripada mereka yang terjejas mungkin mengalami gejala yang teruk sehingga seluruh persekitaran sosial mereka terjejas teruk. Ini kemudian disebut sebagai gangguan dysphoric pramenstruasi. Gangguan dysphoric pramenstruasi adalah nyata sakit mental yang boleh berlaku sebagai sebahagian daripada sindrom pramenstruasi. Wanita yang terkena menjadi mudah marah dan kadang-kadang sangat agresif. Walaupun mereka tahu itu salah, wanita-wanita ini sering menunjukkan tingkah laku selama fasa ini yang mereka akan menolak dengan tegas pada waktu biasa. Oleh itu, mereka mungkin menjadi fizikal, memukul anak mereka, mempunyai suara menjerit, atau bahkan membuang benda. Wanita yang terkena gangguan dysphoric pramenstruasi mengalami kehilangan kawalan dalam tempoh ini. Oleh itu, walaupun menyedari bahawa tingkah laku mereka salah tidak membantu mereka. Risiko terbesar bagi wanita ini adalah mereka boleh merosakkan persekitaran sosial mereka dengan cara mereka. Akibatnya, mereka kemudian boleh bercerai atau kehilangan anak mereka. Perspektif vokasional juga sering terganggu oleh penyakit-penyakit. Dalam jangka masa panjang, pengasingan sosial boleh berlaku, yang selain itu sering menyebabkan penyakit mental kronik seperti kemurungan, sebagai tambahan kepada aduan pramenstruasi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sindrom pramenstruasi bukanlah penyakit dalam erti kata yang ketat dan tidak perlu dirawat. Oleh itu, jika gejala ringan hingga sederhana, tidak perlu segera berjumpa doktor. Walaupun begitu, mereka yang terjejas harus menjelaskan gejala mereka semasa pemeriksaan ginekologi tahunan. Walau bagaimanapun, tindakan diperlukan sekiranya gejala psikologi dan fizikal yang teruk berlaku berulang kali dalam sembilan daripada dua belas kitaran. Dalam kes-kes ini, disarankan untuk berjumpa doktor, kerana aduan tersebut jarang sekali disebabkan oleh penyakit serius. Titik hubungan pertama adalah sama ada doktor keluarga atau pakar sakit puan. Doktor mana yang harus dirujuk bergantung pada gejala yang terdapat pada setiap kes. Sekiranya terdapat masalah psikologi, sebaiknya berjumpa dengan ahli endokrinologi, pakar psikiatri atau ahli psikologi. Sekiranya simptomnya terutamanya fizikal, mereka yang terjejas harus berjumpa pakar sakit puan atau pengamal alternatif. Pada dasarnya, banyak pengamal am dan pakar tidak terlatih dengan betul berkaitan dengan sindrom pramenstruasi. Oleh itu, dalam banyak kes juga disarankan untuk berjumpa dengan beberapa doktor. Perubatan konvensional terapi pendekatan tidak berkesan pada sebilangan wanita. Dalam kes-kes ini, disarankan agar pendekatan alternatif juga dipertimbangkan.
Rawatan dan terapi
Dalam kes PMS, terapi banyak bergantung pada keluhan yang mendasari serta tahap penderitaan yang dialami oleh setiap wanita yang terkena secara individu. Sebagai contoh, PMS ringan tidak memerlukan terapi jika gejala yang berkaitan dengannya hanya sedikit mengganggu kehidupan harian orang yang terkena. Untuk mengubati PMS ringan, dalam banyak kes, cukup untuk belajar kelonggaran teknik seperti latihan autogenik atau otot progresif kelonggaran untuk mengelakkan atau mengurangkan kesan faktor tekanan. Kontraseptif hormon yang mengandungi progestin juga digunakan untuk merawat PMS. Anti radang dadah digunakan untuk melegakan kesakitan, dan rendah garam, mudah dicerna diet dengan tidak alkohol, nikotin or kafein dan / atau diuretik boleh membantu melawan air pengekalan. Dalam beberapa kes, ubat herba (wolfstrappkraut, rahib lada) dan / atau kenaikan tambahan dalam magnesium and vitamin Pengambilan B memberi kelegaan. Dalam kes individu, sokongan psikologi untuk wanita yang terjejas melalui tingkah laku atau psikoterapi mungkin ditunjukkan, sementara antidepresan (seperti amitriptyline) digunakan secara terapeutik sekiranya kemurungan berlaku.
Prospek dan prognosis
Sindrom pramenstruasi bergantung pada banyak faktor pemudah cara. Kanak-kanak perempuan dan wanita muda yang menderita PMS mungkin melihat peningkatan gejala yang ketara menjelang akhir akil baligh dan memasuki dewasa. Paling baik, mereka tidak mengalami gejala sama sekali atau hanya gejala ringan seperti wanita dewasa. Sekiranya pesakit dewasa masih menderita PMS, kemungkinan besar dia akan mengalami simptom sehingga menopaus. Terdapat faktor-faktor yang dapat membuat gejala menjadi lebih teruk atau yang dapat mengurangkannya. Penggunaan nikotin dan kafein boleh memberi kesan yang lebih buruk, sementara kombinasi tertentu asid lemak dalam diet dapat mengurangkan simptom. Oleh itu, perubahan dalam diet boleh memberi kesan positif kepada kesejahteraan. Kurang bersenam juga boleh menjadi sebab mengapa gejala pramenstruasi lebih parah daripada yang diperlukan. Sukan dan kecergasan boleh memberi kesan pencegahan. Keadaan tertentu seperti gangguan tiroid, jangkitan kulat, atau masalah tidur juga memburukkan lagi gejala PMS. Oleh itu, walaupun sindrom pramenstruasi tidak dapat disembuhkan, wanita yang terjejas masih boleh berusaha melegakan gejala tanpa mengambil ubat. Sekiranya simptomnya teruk, ubat penahan sakit boleh diambil untuk melegakan simptom ke tahap di mana kehidupan seharian yang normal dapat dikendalikan sehingga akibat sosial PMS tidak parah.
pencegahan
PMS tidak dapat dicegah secara khusus kerana fakta bahawa penyebabnya belum dapat ditentukan secara pasti. Walau bagaimanapun, sejauh mana gejala masing-masing dapat dipengaruhi secara positif, jika perlu, oleh diet seimbang sambil mengelakkan pengambilan nikotin, alkohol dan kafein yang berlebihan, aktiviti sukan dan kelonggaran teknik untuk mengurangkan tekanan. Di samping itu, risiko penyakit meningkat di obesiti (berat badan berlebihan). Oleh itu, penurunan berat badan dapat meminimumkan risiko terkena PMS.
Susulan
Dalam bidang PMS, membicarakan penjagaan selepas waktu tidak betul, kerana ini adalah gejala yang biasanya berulang setiap bulan. Sekiranya gejala-gejala yang dialami oleh wanita itu sangat teruk, penjagaan selepas bulanan dapat diberikan dalam arti menyokong pertumbuhan semula fizikal dan psikologi. Ini boleh dilakukan melalui mandi air suam, lembut ketahanan latihan atau urut dan bergantung pada kesejahteraan dan selera individu. Minum yang mencukupi, diet yang sihat dan tidur yang cukup juga dapat disatukan ke dalam penjagaan selepas mengikuti sindrom pramenstruasi yang sering sangat tidak menyenangkan. Selalunya, wanita boleh merawat PMS dengan ubat herba seperti rahib lada. Sekiranya ini berjaya, sebahagian daripada penjagaan selepas itu adalah mengikut dos yang boleh dipercayai. Lawatan berkala ke pakar sakit puan juga termasuk dalam perawatan selepas ini untuk memastikan bahawa, sebagai contoh, kelembutan payudara yang dianggap PMS tidak menyembunyikan yang lain keadaan. Pembelajaran teknik relaksasi juga merupakan kaedah untuk menjadikan rawatan susulan itu bermakna. PMR (relaksasi otot progresif), AT (latihan autogenik), perjalanan fantasi dan yoga hanya beberapa contoh. Penjagaan selepas itu juga melibatkan wanita itu memerhatikan apa yang sangat baik untuknya semasa tempoh PMS. Dengan menyimpan kalendar kitaran, ini langkah-langkah boleh dimulakan lebih awal.
Apa yang anda boleh buat sendiri
PMS (sindrom pramenstruasi) adalah fenomena yang biasa dan kerap berlaku. Bagi wanita yang terjejas, terdapat pelbagai cara untuk mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan melalui pertolongan diri dalam kehidupan seharian yang sering diperhatikan. Ini sering berjaya terutama sekali kerana kejadian PMS dapat diramalkan dengan mudah kerana pergantungannya pada kitaran bulanan wanita. Dalam konteks ini, pertolongan diri adalah mungkin untuk keluhan fizikal dan psikologi yang dibawa oleh PMS sebagai corak aduan yang sangat individu. Di kawasan fizikal, kelembutan payudara yang tidak menyenangkan dan kulit kekotoran amat perlu disebut. Rahib lada persediaan sering sesuai untuk mengurangkan perasaan tegang pada payudara. Bra yang menyokong dengan baik memastikan bahawa kesakitan yang sering berlaku semasa pergerakan dikurangkan. Kulit noda sering dapat diatasi dengan produk pembersih antiseptik ringan. Dari sudut mental, pelbagai kemungkinan rungutan, seperti kegelisahan atau suasana hati yang tertekan keletihan, dapat dikurangkan dengan aktiviti fizikal. Bersenam di udara segar, seperti berjalan kaki atau berenang, sangat digalakkan. Mereka yang ingin mengambilnya sedikit lebih mudah akan menemui seimbang in yoga or relaksasi otot progresifIa juga sering membantu menjadwalkan tanggungjawab peribadi atau profesional yang tertekan agar tidak jatuh semasa fasa PMS dan tidak memberi tekanan tambahan kepada penghidapnya.
