Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis insomnia (gangguan tidur). Sejarah keluarga
Sejarah sosial
- Apakah pekerjaan anda?
- Berapa jam kerja anda?
- Adakah terdapat bukti tekanan atau tekanan psikososial kerana keadaan keluarga anda?
Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).
- Pukul berapa anda biasanya tidur? Pukul berapa awak bangun? (Jumlah waktu tidur) [tidak boleh melebihi jumlah episod tidur dengan ketara].
- Berapakah jumlah masa dari tertidur hingga bangun untuk kali terakhir (episod tidur total)? [Nilai normal pada usia lebih tua: 6 hingga 8 jam]
- Apakah masa antara pemadaman cahaya dan munculnya tanda tidur pertama? (Latensi untuk tertidur) [Nilai normal pada usia lebih tua: kurang dari 30 minit]
- Berapa lama anda tidur? [<4 jam tidur melalui → gangguan tidur]
- Berapa kerap anda bangun pada waktu malam?
- Berapakah jumlah masa bangun setelah tertidur dan sebelum kebangkitan terakhir? (Bangun waktu berbohong) [nilai normal pada usia yang lebih tua: hingga 2 jam].
- Bilakah gangguan tidur pertama kali berlaku?
- Adakah gangguan motor (kegelisahan motor / pergerakan kaki) berlaku yang mengganggu tidur? (Riwayat luar biasa) [sindrom kaki gelisah]
- Adakah anda berdengkur? Adakah jeda pernafasan (jeda pernafasan) berlaku, mengakibatkan tidur nyenyak? [sejarah perubatan luar biasa]
- Bilakah gangguan tidur berlaku? Adakah terdapat hubungan dengan faktor luaran seperti trauma (kecederaan psikologi), tekanan atau kerja berlebihan?
- Adakah anda berasa letih pada waktu siang?
- Adakah anda tertidur beberapa kali pada waktu siang? Adakah kebetulan mereka tertidur di siang hari tanpa mahu melakukannya?
- Berapa banyak tidur yang anda perlukan untuk merasa waspada dan dapat melakukan?
- Adakah anda sukar untuk menumpukan perhatian?
- Adakah anda berasa lebih sejuk?
- Adakah anda mengalami sakit kepala?
- Adakah anda mengalami perubahan mood?
- Penggunaan komputer dan internet:
- Mendengarkan muzik (≥ 3 jam / setiap hari)?
- Komputer atau Internet (≥ 3 jam / hari)?
- Jumlah masa yang dihabiskan di hadapan skrin peranti elektronik (≥ 8 jam / hari)?
Sekiranya berkenaan, menyimpan / menyerahkan buku harian tidur (jumlah waktu tidur; episod tidur total; masa yang dihabiskan untuk tidur; masa yang dihabiskan untuk terjaga).
Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.
- Adakah anda tidur dengan kerap dan mencukupi?
- Adakah anda berat badan berlebihan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
- Adakah anda makan makanan seimbang?
- Adakah anda suka minum kopi, teh hitam dan hijau? Sekiranya ya, berapa cawan sehari?
- Adakah anda minum minuman berkafein lain atau tambahan? Sekiranya ya, berapa jumlahnya?
- Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
- Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
- Adakah anda menggunakan dadah? Sekiranya ya, ubat apa (amfetamin, hashish, kokain, ganja) dan berapa kerap setiap hari atau seminggu?
- Adakah anda menceburkan diri dalam sukan? Sekiranya ya, dengan intensiti apa dan pukul berapa?
Anamnesis diri termasuk anamnesis ubat
- Keadaan yang sedia ada (jantung and paru-paru penyakit, gangguan saraf, prostat pembesaran, gangguan gastrousus (termasuk refluks esofagitis / pedih ulu hati), gangguan kecemasan, kemurungan, demensia, Kesakitan kronik, dan lain-lain.).
- operasi
- Alahan
- Kehamilan
- Sejarah persekitaran (penyebab fizikal; toksin kediaman / persekitaran).
- Sejarah ubat (penggunaan ubat hipnosis / tidur ?, Mana ?, Kekerapan?).
Sejarah ubat [tanyakan secara khusus mengenai perkara ini!]
- Agonis Alpha-2 (tizanidine).
- Antibiotik
- Kuinolon (cinoxacin, Ciprofloxacin clioquinol, danofloxacin, difloxacin, enrofloxacin, fleroxacin, flumequin, gatifloxacin, grepafloxacin, ibafloxacin levofloxacin, Marbofloxacin moxifloxacin, asid nalidixik, norfloxacin, ofloxacin, orbifloxacin, asid oksolinik, asid pipemidic, sarafloxacin, sparfloxacin, temafloxacin, nadifloxacin).
- Antiaritmia
- Ic antiaritmia (flecainide).
- Anticholinergics (darifenacin, solifenacin, tolterodin).
- Antidementives (contohnya, piracetam).
- Antidepresan
- Serotonergik Noradrenergik dan spesifik antidepresan (NaSSA) - mirtazapine.
- Terpilih dopamin and norepinephrine (sedikit juga serotonin) perencat pengambilan semula (NDRI) - bupropion.
- Terpilih norepinephrine perencat pengambilan semula (NARI) - reboxetine, viloxazine.
- Terpilih serotonin perencat pengambilan semula (SSRI) - citalopram, fluoxetine, paroxetine, Sertraline, trazodon).
- Terpilih serotonin-norepinephrine perencat pengambilan semula (SSNRI) - duloxetine, venlafaxine.
- Trisiklik antidepresan (TCA) - amitriptylineamitriptilin oksida, clomipramine, desipramine, doxepin, imipramine, opipramol, nortriptilin, trimipramine).
- Antihistamin (ketotifen).
- Antimalarial (atovaquone, klorokuin, proguanil).
- Antiparkinsonia ejen (levodopa*, pergolida, pramipexole* *).
- Antipsikotik (neuroleptik).
- Antipsikotik atipikal (neuroleptik) - aripiprazole.
- Antisimatik dadah (alfa-metidopa).
- Asma ubat (contohnya, teofilin, β-simpatomimetik).
- Agonis reseptor Α2 (klonidin, moxonidine).
- Penyekat beta, tempatan (betaxolol, timolol).
- Penyekat beta, sistemik
- Penyekat beta bukan selektif (contohnya, carvedilol, pindolol, propranolol, soltalol).
- Penyekat beta selektif (contohnya, atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, celiprolol, bukan bivolol, metoprolol).
- Kalsium pemekaan (levosimendan).
- Hormon
- Dopamine penderita agonis (prolaktin perencat) - bromokriptin, cabergoline, lisurida, pramipexole, ropinirole).
- Glukokortikoid / steroid
- Kontraseptif oral (Fasa tidur bukan REM meningkat, suhu badan meningkat) [gangguan tidur terutama pada awal penggunaan].
- Thyroxine (hormon tiroid).
- Perencat MAO (moklobemida, tranylcypromine).
- Ubat yang mengandungi kafein (contohnya, guarana) Atau teofilin.
- Monoklonal antibodi - pertuzumab, trastuzumab.
- Inhibitor MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Perencat multi-tirosin kinase (vandetanib).
- Anti-radang bukan steroid dadah (NSAID) atau NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) - asid asetilsalisilat (SEBAGAI), indometasin.
- Nikotin penderita agonis (vareniklin).
- Antagonis opioid (nalmefene, naltrexone).
- Fitoterapeutik (ginseng).
- Inhibitor pam Proton (perencat pam proton, PPI; penyekat asid) - esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole.
- Bahan psikotropik / psikostimulan seperti amphetamine dan terbitannya efedrin or pseudoephedrine; methylphenidate (MPH); modafinil.
- Sedatif (bromazepam, oksazepam).
- Simpatomimetik (etilefrin)
- Tyrosine perencat kinase (vandetanib).
- Antivirus
- Inhibitor transkripase terbalik bukan nukleosida (NNRTI) - efavirenz, nevirapine, rilpivirine.
- Analog nukleosida (entecavir, lamivudine, telbivudine).
- Analog nukleosida (acyclovir, brivudine, cidofovir, famciclovir, foscarnet, ganciclovir, valasiklovir).
- Sitokin (interferon ß-1a, interferon ß-1b, glatiramer asetat).
* Diberikan pada dos rendah, levodopa nampaknya mendorong tidur, tetapi menekan pada dos yang lebih tinggi. * * Terhad kecergasan untuk memandu kerana serangan tidur secara tiba-tiba.
Sejarah alam sekitar
- Penyebab fizikal - gangguan tidur yang disebabkan oleh ketinggian, bunyi bising (terutamanya bunyi malam / bunyi pesawat malam), cahaya terang, dll.
- Toksin kediaman dan persekitaran - papan zarah, cat, kayu pengawet, cat dinding, penutup lantai, dll.
Sebab-sebab lain
- Mimpi buruk
- Graviti (kehamilan)
- Gangguan bioritme
- Cahaya dari pembaca e-book atau PC tablet (kandungan biru lebih tinggi daripada lampu di sebelah katil) menukar jam dalaman ke mod tidur dengan kelewatan
- Kerja syif
- Perubahan zon waktu (jet lag) Dan lain-lain
- berdengkur