Cirit-birit: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis cirit-birit (cirit-birit). Sejarah keluarga

• Apakah kesihatan umum ahli keluarga anda?
• Adakah terdapat penyakit saluran gastrousus dalam keluarga anda yang biasa?
• Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda?

Sejarah sosial

• Apakah profesion anda?
• Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda?
• Adakah terdapat bukti tekanan atau tekanan psikososial kerana keadaan keluarga anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).

• Terangkan cirit-birit anda:
  • Tempohnya, iaitu bilakah cirit-birit anda bermula?
  • Kekerapan, iaitu, berapa kerap anda perlu membuang najis?
  • Ketekalan:
    • Jenis Bristol 5: Benjolan halus lembut yang jelas, mudah dikeluarkan.
    • Bristol jenis 6: Gumpalan lembut tunggal yang longgar dengan pinggiran tidak teratur.
    • Jenis Bristol 7: Cecair / berair, tanpa komponen padat / tanpa kepingan.
  • jumlah, iaitu berapa besar jumlah najis?
  • Warna, iaitu warna apa kerusi?
  • Kekotoran, iaitu deposit seperti darah *, lendir atau nanah * kelihatan?
• Adakah terdapat kaitan dengan pengambilan makanan?
• Adakah anda juga mengalami cirit-birit semasa anda tidak makan?
• Adakah anda juga mesti membuang najis pada waktu malam?
• Adakah anda mempunyai aduan tambahan seperti sakit perut, loya / muntah atau demam / berpeluh malam?
• Adakah anda mengalami kesakitan semasa buang air besar?
• Adakah anda mengalami inkontinensia tinja (ketidakupayaan untuk menahan najis)?
• Adakah anda mengalami kelainan semasa membuang air kecil?
• Adakah anda perasan ada perubahan kulit?
• Adakah anda mengalami sakit kepala yang meningkat?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

• Adakah anda baru bercuti? Di negara mana?
• Adakah anda pernah makan makanan mentah di negara-negara selatan?
• Adakah selera anda berubah?
• Adakah anda telah menurunkan berat badan secara tidak sengaja?
• Adakah anda kerap mengambil julap?
• Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
• Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
• Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?

Sejarah diri termasuk sejarah ubat.

• Keadaan yang sedia ada (penyakit gastrousus, penyakit berjangkit).
• operasi
• Penyinaran
• Alahan
• Sejarah alam sekitar (arsenik, kromium, kulat daun ubi, organofosfat racun serangga, merkuri, ciguatera (makanan laut)).

Sejarah ubat

• Perencat 5-α-reduktase (finasteride).
• Alkaloid (kolkisin)
• Alpha-glukosidase perencat (acarbose, miglitol).
• Analgesik
  • Ubat anti-radang bukan steroid (asid acetylsalicylic (ASA))
    • Derivatif asid arylacetic (diclofenak).
    • Derivatif asid propionik (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, asid tiaprofenik).
• Antagonis Angiotensin II (sinonim: antagonis reseptor Angiotensin II, antagonis AT1, antagonis reseptor AT1, penyekat AT1, sartan) - azilsartan, candesartan, eprosartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, valsartan.
• Antagonis neprilysin reseptor angiotensin (ARNI) - gabungan dua ubat: sacubitril/valsartan.
• Antasid (aluminium hidroksida, magnesium hidroksida, magnesium trisilikat).
• Antibiotik
  • Antibiotik Aminoglikosida (paromomisin).
  • Aminopenicillins (amoksisilin)
  • Aminopenicillins dengan perencat ß-lactamase (sultamicillin).
  • Benzylpenisilins (penisilin G, penisilin V).
  • Β-laktam antibiotik (cefuroxime).
  • Kuinolon (Ciprofloxacin, levofloxacin, ofloxacin).
  • Ketolida (telitromisin)
  • Lincosamide (klindamisin)
  • Oxazolidinones (linezolid)
  • Nitroimidazoles (metronidazole)
  • Rifampisin
  • Penisilin staphylococcal (flukloksasilin)
  • Tetrasiklin (chlortetracycline oxytetracycline demeclocycline)
• Antidepresan
  • Melatonin agonis reseptor (MT1 / MT) dan serotonin Antagonis reseptor 5-HT2C - agomelatine; dikontraindikasikan pada pesakit berumur 75 tahun dan lebih tua.
  • Serotonergik Noradrenergik dan spesifik antidepresan (NaSSA) - mirtazapine.
  • Terpilih norepinephrine perencat pengambilan semula (NARI) - reboxetine, viloxazine.
  • Terpilih serotonin perencat pengambilan semula (SSRI) (citalopram, eskitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, Sertraline, trazodon).
  • Terpilih serotonin-norepinephrine perencat pengambilan semula (SSNRI) - duloxetine, venlafaxine.
• Ubat antidiabetik
  • Biguanida (metformin)
• Antiemetik (metoclopramide)
• Antifibrinolitik (asid traneksamat)
• Antihistamin (azelastine, clemastine, terfenadine).
• Antimalarial (artemetherm atovaquone, quinine, klorokuin, hidroksichloroquine, lumefantrine, mefloquine, primaquine).
• Antikulat (itraconazole).
  • Azoles (vorikonazol)
  • Derivatif triazol (flukonazol, ketokonazol).
• Terapi antiretroviral
  • Analog nukleosida (abacavir, didanosin, entecavir, lamivudine, stavudine, telbivudine, tenofovir, zidovudine).
  • Perencat protein (atazanavir, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir).
• Antisimpatikotonik (alfa-metidopa).
• Antivertiginosa (betahistin)
• Terapi antivirus
  • Inhibitor protein membran (amantadine)
• Ubat antitusif (pentoksiin).
• Trioksida arsenik
• Mencelupkan resin (kolestiramin, asid ursodeoxycholic, UDCS).
• Ejen Chelating (D-penicillamine)
• Penyekat beta
  • Penyekat beta selektif Β1 (acebutolol, atenolol, esmolol, metoprolol).
  • Penyekat beta bukan selektif (oksprenolol, propranolol).
• Bisphosphonates (alendronate, clodronate, etidronate, ibandronate, pamidronate, risedronate, tiludronate, zoledronate /asid zoledronic).
• Kalsimimetik (etelcalcetide).
• Kalsium-mengandungi fosfat pengikat (kalsium asetat, kalsium karbonat).
• Inhibitor COMT (catechol-O-methyl transferase) (entacapone).
• Diuretik
  • Diuretik hemat kalium
    • Antagonis aldosteron (amiloride, epleronone, spironolactone, triampterene)
  • Gelung diuretik (asid etacrynic, furosemide, cetak rompak, torasemide).
• Perencat tirosin kinase EGFR (lapatinib).
• Enzim (pankreatin, sediaan pankreatin babi).
• Ester asid fumarat
• Modulator glutamat (acamprosate)
• Agonis Guanyltacyclase c (linaclotide)
• Inhibitor HCV (boceprevir)
• Glikosida jantung (digital) (digoxin, ß-acetyldigoxin, ß-methyldigoxin, digitoxin).
• Hormon
  • Antiestrogen (fulvestrant)
  • Perencat aromatase (anastrozole, letrozole, testolakton).
  • Gonadotropin (FSH, LH)
  • Estrogen (17ß-estradiol ester, estradiol, etinil estradiol, estrogen konjugasi, estriol).
  • Hormon paratiroid ahli anatgonis (kalsitonin).
  • Progesteron antagonis reseptor (mifepristone).
  • Prostaglandins (alprostadil, iloprost. alprostadil).
  • Somatostatin analog (lanreotida, oktreotida).
• H2 antihistamin (Antagonis reseptor H2, Antagonis H2, histamin Anatgonis reseptor H2) (cimetidine, famotidine, lafutidine, nizatidine, ranitidin, roxatidine).
• Imunosupresan (leflunomide, mikofenolat mofetil).
• Imunoterapi (mitoxantrone).
• Pencahar
• Ejen penurun lipid
  • Perencat penyerapan kolesterol (ezetimibe)
  • Kolestiramin
  • Perencat reduktase HMG-CoA (statin) (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, simvastatin).
• Antibodi monoklonal
  • Nivolumab (perencat pusat pemeriksaan).
  • Pertuzumab, trastuzumab
• Mucolytics (acetylcysteine ​​(ACC), bromheksin, N-acetylcysteine (NAC); N-asetil-L-sista).
• Antagonis recptor N-metil-D-aspartat (Memantin).
• Antagonis Neurokinin (aprepitant, fosaprepitant).
• Olmesartan (antagonis reseptor angiotension II; hitung sebagai antihipertensi) → penyakit seliak-seperti enteropati dengan cirit-birit dengan atau tanpa loya, muntah, dan penurunan berat badan.
• Parasimpatomimetik
  • Parasympatheticomimetic langsung (pilocarpine).
  • Parasympathomimetics tidak langsung (inhibitor kolinesterase): alkilfosfat, distigmine, donepezil, galantamine, neostigmine, physostigmine, pyridostigmine, rivastigmine, tacrine
• Perklorat
• Inhibitor fosfodiesterase-3 (enoximone, milrinone).
• Inhibitor fosfodiesterase-4 / perencat PDE-4 / tsDMARDs (sasaran DMARD sintetik) (apremilast).
• Phytotherapeutics (buah palmetto saw (Sabal serrulata))
• Prokinetik
  • Cholinergics (contohnya, carbachol)
  • Dopamine antagonis reseptor (contohnya, metoklopramida, domperidone).
  • Agonis reseptor 5-HT4 (contohnya, cisapride).
• Inhibitor pam Proton (PPI) - esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole.
• Rheologi naftidrofuryl, (pentoxifylline).
• Sedatif
  • Benzodiazepin (alprazolam bentazepam, bromazepam, brotizolam, clobazam, clonazepam, klorazepate, clotiazepam, diazepam, etizolam, flunitrazepam, flurazepam, loprazolam, lorazepam, Lormetazepam, Medazepam, Nitrazepam, Nordazepam, oxazepam, Phenazepam, Prazepam, Temazepam, Tetrazepam*, triazolam) [* Penangguhan preskripsi sejak Ogos 2013 kerana. Serius kulit reaksi seperti Sindrom Stevens-Johnson atau eritema multiforme.
• Agonis reseptor IP prostacyclin selektif (selexipag).
• Sterol (sterol) - asid ursodeoxycholic.
• Garam strontium (strontium ranelate)
• Perencat trombin (dabigatran)
• Agonis reseptor trombopoietin (eltrombopag)
• Ejen antiplatelet (TAH): asid asetilsalisilat (SEBAGAI), dipiridamol, clopidogrel, terlampau panas, ticlopidine.
• Ejen tirostatik
  • Thionamides (karbimazol, propylthiouracil, tiamazole).
• Tuberkulostatik (isoniazid, rifampisin).
• Tyrosine perencat kinase (TKi) / perencat angiogenesis (cabozantinib, lenvatinib, nintedanib, pazopanib, sorafenib, sunitinib, vandetanib).
• Urikostat (allopurinol, febuxostat).
• Bahan vasoaktif (cilostazol, naftidrofuryl).
• Antivirus
  • Analog nukleosida (acyclovir, brivudine, cidofovir, famciclovir, ganciclovir, valganciclovir).
  • Lain-lain (foscarnet)
• Bismuth (bismuth nitrat, bismuth subcitrate, bismuth subsalicylate).
• Xanthine (teofilin)
• Sitokin (glatiramer asetat, interferon ß-1a, interferon ß-1b).
• Sitostatik
  • Antimetablite (metotreksat (MTX))
  • Perencat Topoiosmerase (etoposida, irinotecan).
  • 5-FU
• Bahan sitotoksik (mikofenolat).

* Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Maklumat tanpa jaminan)