Sakit kepala (Cephalgia): Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan

Sistem Pernafasan (J00-J99)

Lampiran mata dan mata (H00-H59).

  • Ocular migrain (sinonim: Migrain Oftalmik; Migrain ophtalmique) - varian migrain di mana gangguan visual dua hala sementara (kelipan, kilatan cahaya, scotoma (sekatan bidang visual); mirip dengan migrain "normal" dengan aura) berlaku; selalunya tanpa sakit kepala, tetapi kadang-kadang dengan sakit kepala, yang kadang-kadang berlaku hanya selepas gangguan visual; tempoh simptom biasanya 5-10 minit, jarang lebih lama daripada 30-60 minit Migrain retina, di mana hanya retina, iaitu retina di belakang mata, terjejas, mesti dibezakan dari okular migrain. iaitu retina di bahagian belakang mata, terjejas - varian migrain di mana monokular yang sepenuhnya boleh dibalikkan ("mempengaruhi satu mata"), fenomena visual positif dan / atau negatif (kerlipan, scotoma, atau kebutaan) berlaku; ini berlaku bersama dengan sakit kepala yang bermula semasa gangguan penglihatan masih ada atau menyusul dalam 60 minit
  • Glaukoma serangan * - penyakit mata dengan peningkatan tekanan intraokular.
  • Terlalu banyak mata

Organ pembentuk darah - sistem imun (D50-D90)

  • Coagulopathy - gangguan darah pembekuan.

Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).

Sistem kardiovaskular (I00-I99)

  • Aneurisme (dilatasi vaskular) serebrum kapal.
  • Apoplexy (strok); biasanya bukan gejala utama strok iskemia
  • Malformasi arteriovenous (AVM) - malformasi kongenital darah kapal, di mana arteri disambungkan secara langsung ke urat; ini berlaku terutamanya di CNS dan muka tengkorak kawasan.
  • Pembelahan (pemisahan lapisan dinding kapal) dari kapal membekalkan otak.
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi, krisis teruk atau hipertensi.
  • Pendarahan intrakranial (pendarahan di dalam tengkorak; pendarahan parenkim, subarachnoid, sub- dan epidural, dan supra- dan infratentorial) / pendarahan intraserebral (ICB; pendarahan otak).
  • Sindrom vasokonstriksi serebrum yang boleh diterbalikkan (RCVS; sinonim: sindrom Call-Fleming) - di mana penyempitan (pengecutan) saluran otak mengakibatkan sakit kepala yang teruk (sakit kepala pemusnahan) dengan atau tanpa kelainan neurologi lain
  • sinus vena trombosis (SVT) - oklusi dari sinus serebrum (saluran darah vena besar otak timbul dari duraduplikasi) oleh trombus (darah beku); gambar klinikal: sakit kepala, papul kongestif dan sawan epilepsi.
  • Pendarahan subarachnoid (SAB; pendarahan antara meninges tulang belakang dan meninges lembut; kejadian: 1-3%); simptomologi: teruskan mengikut "Peraturan Ottawa untuk pendarahan subarachnoid":
    • Umur ≥ 40 tahun
    • Meningismus (gejala menyakitkan leher kekakuan pada kerengsaan dan penyakit meninges).
    • Syncope (kehilangan kesedaran singkat) atau kesedaran terganggu (somnolence, sopor dan koma).
    • Permulaan cephalgia (sakit kepala) semasa melakukan aktiviti fizikal.
    • Sakit kepala Thunderclap / sakit kepala yang merosakkan (kira-kira 50% kes).
    • Mobiliti tulang belakang serviks yang terhad (Cervical spine).
  • Subdural hematoma (SDH) - hematoma (lebam) antara dura mater dan membran arachnoid (membran labah-labah; meninges tengah antara dura mater (meninges keras; meninges paling luar) dan pia mater); simptom: keluhan tidak khas seperti perasaan tekanan di kepala, cephalgia (sakit kepala), vertigo (pening), sekatan atau kehilangan orientasi dan keupayaan untuk berkonsentrasi; kumpulan risiko: pesakit di bawah antikoagulasi (antikoagulan)
  • Vaskulitis (keradangan vaskular).
  • Vena dan sinus serebrum trombosis (CVT); gejala: permulaan yang teruk, akut, sakit kepala yang terhad; mungkin juga defisit serebrum fokus atau umum (kejadian (kekerapan kes baru): <1.5 / 100,000 setahun).

Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).

  • Jangkitan, tidak ditentukan
  • Meningitis (radang meninges), tidak dinyatakan

mulut, esofagus (esofagus), perut, dan usus (K00-K67; K90-K93).

  • Penyakit pergigian, tidak dinyatakan

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).

  • Arteritis temporalis (sinonim: Arteriitis cranialis; Penyakit Horton; arteritis sel gergasi; Sindrom Horton-Magath-Brown) - sistemik vaskulitis (keradangan vaskular) yang mempengaruhi temporal arteria (temporal arteri), terutamanya pada orang tua → petunjuk segera untuk biopsi dan glukokortikoid pentadbiran.
  • Sindrom Costen pada sendi temporomandibular
  • Penyakit Paget (penyakit sistem kerangka dengan pembentukan semula tulang) tengkorak
  • Spondylosis (perubahan degeneratif pada badan vertebra (dan ruang intervertebral)) tulang belakang serviks (tulang belakang serviks).

Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).

Telinga - proses mastoid (H60-H95).

  • mastoiditis - keradangan sel tulang berudara proses mastoid (proses mastoid).
  • Otitis (jangkitan telinga)

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)

  • Sakit kepala yang disebabkan oleh ubat *
  • Bruxism (mengisar gigi) - tidak sedarkan diri, biasanya pada waktu malam, tetapi juga berulang pada waktu siang otot masticatory aktiviti yang berlaku melalui pengisaran atau pengetatan gigi atau Ketegangan atau penekanan rahang berlaku; akibat khas adalah otot pagi kesakitan, hipertrofi otot masseter (masseter otot), lecet (kehilangan struktur gigi), kecacatan gigi berbentuk baji, penyerapan semula akar (degradasi simen akar atau simen dan dentin di kawasan satu atau lebih akar gigi) dan mungkin juga gangguan sendi temporomandibular.
  • Kronik meningitis (meningitis).
  • Sakit kepala hemiplegik kronik
  • Hemicrania paroxysmal kronik - sakit kepala hemiparietal; serangan merebak sepanjang tahun dengan maksimum masa bebas sakit kepala selama satu bulan.
  • Sakit kepala kluster
  • Akhir haid migrain (EMM; Bahasa Inggeris: Sakit Kepala Cyclic Mediated Non-Hormonally) - serangan sakit kepala tidak secara klasik pada awal tempoh (= migrain haid) tetapi pada hari-hari terakhir haid; dalam 28 daripada 30 pesakit EMM (93.3%) feritin nilai berada di bawah ambang 50 ng / ml (50% genap <18 ng / ml). Pesakit dengan anemia kekurangan zat besi juga mempunyai frekuensi tinggi migrain sakit kepala
  • Encephalitis (otak keradangan).
  • Glosofarinks neuralgia - neuralgia (sakit saraf) yang boleh berlaku kerana sakit serangan separa pada hipofaring (bahagian bawah faring), pangkal lidah, amandel (amandel) dan kawasan telinga dengan kerengsaan yang sesuai, misalnya, mengunyah, menelan, bercakap (sangat jarang berlaku!).
  • Otak abses - koleksi dikemas dari nanah di dalam otak.
  • Hydrocephalus (hydrocephalus; pembesaran patologi ruang cecair yang dipenuhi cecair (ventrikel serebrum) otak).
  • Intrakranial idiopatik tekanan darah tinggi (IIH; pseudotumor cerebri) - Peningkatan tekanan CSF pada kepala tanpa bukti intrakranial (“di dalam tengkorak") Ruang atau akut trombosis saluran darah vena Nota: Kira-kira 10% pesakit dengan kronik tahan api setiap hari sakit kepala mungkin mempunyai intrakranial tekanan darah tinggi; Pengukuran tekanan CSF harus dilakukan walaupun tanpa papillae kongestif yang nyata.
  • Insomia (gangguan tidur) - cephalgia akibat kurang tidur.
  • Sakit kepala jenis ketegangan (sakit kepala ketegangan).
  • Sindrom kekecohan (ringan otak kecederaan traumatik).
  • Sindrom hipotensi CSF - selepas tusukan CSF (saraf air tusukan) atau epidural anestesia dengan berlubang dural secara tidak sengaja, selepas operasi di saraf tunjang pembedahan, selepas trauma (contohnya, otak kecederaan traumatik, TBI).
  • Meningitis (meningitis).
  • Meningoensefalitis (digabungkan keradangan otak (encephalitis) dan meninges (meningitis)).
  • Migrain haid (migrain tanpa aura, yang serangannya berlaku sekurang-kurangnya dua dari tiga kitaran pada hari-hari sekitar haid; kekerapan: kira-kira 10-15% wanita).
  • Migrain
  • Sakit kepala syiling (Engl "sakit kepala nummular") gambar klinikal: kesakitan terhad pada kawasan kulit kepala yang kecil dan berukuran syiling (berukuran kira-kira 1-6 cm); kesakitan berterusan, yang mungkin terganggu oleh selang waktu tanpa gejala (sangat jarang berlaku).
  • Sindrom apnea tidur obstruktif* - 11-40% pesakit ini mengadu kebanyakannya holocephalic pagi (“mempengaruhi keseluruhan kepala") sakit kepala.
  • Keterlambatan gangguan - gangguan penutupan barisan gigi.
  • Postherpatik neuralgia (PNH) - sakit saraf selepas herpes jangkitan zoster.
  • Sakit kepala postpuncture (PPKS, PKS), juga disebut sakit kepala postpinal atau postdural, post-dural tusuk sakit kepala, sindrom hipotensi cecair serebrospinal; Sakit kepala pasca dural Inggeris (PDPH) atau sakit kepala pasca lumbal (PLPH) Gambar klinikal: kesakitan berlaku pada kedudukan tegak dan bertambah baik ketika berbaring, masing-masing dalam masa 15 minit.
  • Leukoencephalopathy posterior yang boleh diterbalikkan (PRES) - berlakunya ensefalopati akut (penyakit otak) dengan sakit kepala, kehilangan penglihatan, sawan epilepsi, kesedaran terganggu, dan edema serebrum subkortikal posterior (pembengkakan otak).
  • Sakit kepala ketegangan
  • Sindrom tekanan cecair serebrospinal rendah spontan (SLUDS; sindrom tekanan cecair serebrospinal rendah idiopatik) - kriteria diagnostik (Klasifikasi HS ICHD-II adalah: A. Sakit kepala yang mereda dan / atau kusam yang meningkat dalam masa kurang dari 15 minit selepas duduk atau berdiri disertai oleh sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala berikut, dan memenuhi kriteria D:
    • Meningismus (leher kekakuan).
    • Tinnitus (berdering di telinga)
    • Hypacusis (kehilangan pendengaran)
    • Photophobia (fotofobia)
    • Mual (loya)

    B. Sekurang-kurangnya salah satu daripada perkara berikut:

    • Tanda-tanda hipotensi CSF pada MRI (contohnya, peningkatan pachymeningeal).
    • Bukti kebocoran CSF (kecacatan pada kulit saraf tunjang) oleh myelografi konvensional, myelografi CT, atau cisternografi
    • Tekanan pembukaan CSF dalam keadaan duduk

    C. Sejarah tiada bukti dural tusuk (daripada meninges) atau sebab lain CSF fistula (hubungan antara sistem CSF dan dunia luar) .D. Sakit kepala hilang dalam masa 7 hari selepas penggunaan tompok darah epidural.

  • Sindrom SUNCT (serangan sakit kepala neuralgiform unilateral jangka pendek dengan suntikan konjungtiva, koyakan, berpeluh dan rhinorrhea). - Sakit kepala dengan serangan yang lebih pendek dan frekuensi yang lebih tinggi daripada sakit kepala kluster.
  • Trigeminal neuralgia* - biasanya sakit teruk di muka yang tidak dapat dijelaskan kerana kerengsaan a saraf muka.
  • Iskemia serebrum * - pengurangan aliran darah ke otak.

Mengandung, kelahiran anak dan nifas (O00-O99).

  • EPH-gestosis (eklampsia yang akan berlaku, iaitu manifestasi gestosis yang paling teruk yang berkaitan dengan kejang atau ketidaksadaran yang mendalam).

Kecederaan, keracunan, dan kejadian penyebab luaran lain (S00-T98).

  • Keracunan karbon monoksida
  • Keracunan metanol
  • Pendarahan intrakranial (pendarahan serebrum)
  • Sakit kepala selepas trauma - sakit kepala yang berlaku selepas trauma (kecederaan).
  • Kecederaan otak trauma (TBI).
  • Luka trauma kornea - kecederaan pada kornea, akibat kemalangan atau pembedahan.
  • Kecederaan pada tulang belakang serviks

* Gangguan sakit kepala dengan manifestasi awal pada usia yang lebih tua.

Ubat

Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan).

  • Pengaruh iklim (contohnya, panas).

Lanjut

  • Pemakanan
    • Pengambilan keju, coklat
    • Kekurangan pengambilan cecair (terutamanya pada kanak-kanak dan remaja).
  • perangsang
    • Alkohol
  • Keadaan psiko-sosial
    • tekanan
    • Kurang tidur (terutamanya pada kanak-kanak dan remaja).